反合(地包天)的常用矫治方法.docVIP

反合（地包天）的常用矫治方法 发表者： 孙鹏 276人已读 编辑这篇文章 牙齿应该上前牙盖过下前牙，若下前牙包住了上前牙，下颌向前突，面中部凹陷者即为 反颌，俗称“地包天”。 反颌是较常见的一种 错颌畸形，乳牙期 反颌2～5岁是最佳的矫正时期，需在医生指导下，戴矫治器、改正口腔不良习惯等简单方法矫治，一般3～6个月即可完成矫治。但换牙后可能出现替牙期 反颌，如果出现则需进行二次矫治。不过此时大多数仅仅是牙齿 反颌，矫治起来相对较容易。 如果替牙期 反颌没有及时矫正，到恒牙期矫正一般是在12岁以后，则需用较复杂的矫治器，矫治难度大、时间长，费用较高，且面型改善不明显。严重者须待患者成年后采取正畸-正颌联合治疗才能矫正. 地包天分类： (1)牙源性--常表现为单纯的 前牙反合，反覆盖小，磨牙关系为中性或开始近中关系。下颌的形态、大小基本正常，上下颌骨关系无明显异常，颏部不前突或显前突，颜面基本正常。下颌可自行后退至前牙对刃关系。 (2)骨源性-- 前牙反合，反覆盖大。磨牙为近中错合；并伴有颌骨畸形，可表现为下颌角钝，下颌体长，下颌不短，上颌前部发育不足，颏部明显前突，下颌常常不能自行后退，颜面多呈凹面形。有时还伴有开合畸形。 (3)功能性--下颌过度前伸或前突和 前牙反合，但其下颌形态和大小基本正常，下颌可后退至前牙对合或浅覆合关系。