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火 侮 水 备注 发生相乘时,也可同时发生相侮;发生相侮时,也可同时发生相乘。如:木过强时, 既可以乘土,又可以侮金;金虚时,即可受到木的反侮,又可受到火乘,因而相乘与相侮之间 存在着密切的联系。 “金生水”,“金侮火”。 肺五行属金, 肾五行属水, 心五行属火; 急性肾炎的起病, 大多为链球菌感染引起的上呼吸道感染, 免疫力低下, 则可累及于肾, 五行属于金水相生致病。 慢性肺心病的起病 大多由于反复发作的慢性支气管炎、哮喘等肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所引起的肺循环阻力增加, 肺动脉高压, 进而引起右心室肥厚、扩大的疾病, 属于金火相侮而致病。 二、五行学说在中医学中的运用 解释生理现象 病理传变 常见类型 含义 病理举例 相生关系的传变 母病及子 指病变由母脏累及到子脏。 水能生木,肾病及肝 子病犯母 指病变由子脏累及到母脏。 木能生火,心病及肝 相克关系的传变 相乘 指相克太过为病。 木能克土,肝气横逆犯脾胃 相侮 意即反克为病。 肺可制约肝肝来侮肺,表现为肝火犯肺 解释病理传变 指导诊断疾病 依据整体观念,当内脏有病变,可以通过众多途径反映到体表的相应组织器官,表现出色泽、声音、形态、脉象诸方面的异常变化 因此可以通过综合望、闻、间、切等收集来的材料,根据五行学说来推断病情。 确定脏腑病变部位 推断脏腑相兼病变 推断病变的预后 (四)指导临床治疗 指导疾病治疗 以相生规律确定 治则:虚则补其母,实则泻其子 治法:滋水涵木,益火补土 培土生金,金水相生 以相克规律确定 治则:抑强,扶弱 治法:抑木扶土,培土制水 佐金平木,泻南补北 控制疾病传变 确定治则治法补母、泻子、抑强、扶弱 附录 元气论、阴阳学说、 五行学说的关系 元气论、阴阳学说和五行学说,都是古代哲学思想的精华,虽各有所指和特点,但又是相互关联的。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * (三)阴阳消长平衡 阴阳对立双方的增减、盛衰、进退的运动。基本形式:阴消阳长或阳消阴长;阴阳俱长或阴阳俱消 阴阳双方在彼此消长的动态过程中保持相对的平衡。 Relative and dynamic balance (四)阴阳转化 阴阳对立的双方,在一定的条件下的相互转移、变化。 阴阳消长(量变)阴阳转化(质变) 阴阳转化必须具备一定的条件 阴阳消长是阴阳转化的前提,阴阳转化是阴阳消长的必然结果。 Things turn into their opposites when they reach the extreme. 二、阴阳学说在中医学中的运用 说明人体的组织结构 说明人体的生理功能和病理变化 用于疾病的诊断和治疗 人体分阴阳 上下 表里 经脉 阳——上部 阴——下部 阳——体表 阴——体内——内脏 阳经——循行于四肢外侧面阴经——循行于四肢内侧面 背腹 四肢 阳——背阴——腹 阳——外侧阴——内侧 阳——六腑阴——五脏 阳—心肺 阴—肝脾肾 概括人体的生理功能 物质与功能的矛盾运动 阳气(阳):促进物质的新陈代谢 阴精(阴):功能活动的物质基础 生命活动的基本形式 升、出(阳) 升降相因、相反相成 降、入(阴) 说明人体的病理变化 阴阳失调 阴阳偏盛 阴阳偏衰 阴盛 实寒证(阴盛则寒) 伤阳——兼阳虚(阴盛则阳病) 阳盛 实热证(阳盛则热) 伤阴——兼阴虚(阳盛则阴病) 阴虚 虚热证(阴虚则热) 不能生阳 阳虚(阴损及阳) 阳虚 虚寒证(阳虚则寒) 不能生阴 阴虚(阳损及阴) 阴不制阳 阳不制阴 (四)指导疾病的诊断 1) 分析四诊资料 2) 辨别疾病证候 “善诊者,察色按脉,先别阴阳”。 如:色泽鲜明—阳,色泽晦暗—阴 语声洪亮—阳,语声低微—阴 脉浮数—阳, 脉沉迟—阴 (五)指导疾病的防治 指导疾病的治疗 (1)确定治疗原则 (2)归纳药物的性能 调整阴阳 阴阳偏盛(实证)—祛邪 阴阳偏衰(虚证)—扶正 阴盛——用热性方药治疗 伤阳——酌加温阳药 阳盛——用寒性方药治疗 伤阴——酌加养阴药 阴虚——用
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