课件：中医治疗肝硬化的若干问题.pptVIP

肝硬化中医治疗 一、预防 针对引起臌胀的原因做好以下几个方面，有利于预防臌胀的发生： 1．避免饮酒过度，已患过黄疸的病人更应忌饮。 2．感染血吸虫也是臌胀的一个主要病因，应注意避免与疫水接触。 肝硬化中医治疗 3．避免情志所伤和劳累过度。 4．已患黄疸和积聚的病人，应及时治疗，休息，务使疾病好转、痊愈。 肝硬化中医治疗 二、调理 对已患臌胀病的病人，应从以下几方面进行护理： 1、病人以卧床休息为主，如腹水较多，应取半卧位。 肝硬化中医治疗 2．在饮食方面，宜进低盐饮食。因食盐有凝涩助水之弊，在尿量特别少的情况下，应给予无盐饮食。对有出血倾向的病人，忌食煎炸、辛辣、坚硬的食物，以防助热伤络。 肝硬化中医治疗 一般饮食以半流质和无渣饮食为宜，少量多餐，多吃蔬菜、豆腐、瘦肉、鸡蛋等富于营养的食物，餐次分配为早上、中午多食，晚餐少进，这样有助于脾胃的转输，并能避免夜间腹胀影响睡眠。 肝硬化中医治疗 （1）冬瓜粥 带皮冬瓜80～100g，粳米100～150g。冬瓜洗净切成小块，粳米洗净。冬瓜、粳米同入锅内，加水1000ml左右，煮至瓜烂米熟汤稠为度。每天上、下午随意服食。适用于臌胀证属寒湿困脾者。 肝硬化中医治疗 （2）山药桂圆炖甲鱼 山药片30g，桂圆肉20g，甲鱼1只(约重500g)。将甲鱼宰杀，洗净去杂肠，连甲带肉加适量水。与山药桂圆肉清炖至烂熟，吃肉喝汤。适用于臌胀证属肝肾阴虚者。 肝硬化中医治疗 （3）枸杞南枣煲鸡蛋 枸杞30g,南枣10g,鸡蛋2个。将枸杞、南枣加水适量文火炖1小时后，将鸡蛋敲开放入，再煮片刻成荷包蛋。吃蛋喝汤，每日2次。 适用于膨胀证属肝肾亏损，脾胃虚弱者。 肝硬化中医治疗 （4）鲤鱼赤豆汤 鲤鱼一条（约重500g），陈皮6g，赤小豆120g。鲤鱼去鳞杂洗净，加陈皮、赤小豆共煮以烂为度，可加适量白糖，吃肉喝汤，每周2～3次。适用于膨胀证属寒湿困脾者。 肝硬化中医治疗 （5）猪腿赤豆汤 猪腿肉250g，赤小豆120g。共煮烂成浓汁，饮用1碗(约300ml)，再将肉与豆吃完，连用49日。适用于臌胀证属寒湿困脾者。 肝硬化中医治疗 （6）西瓜拌糖 西瓜750g,白糖适量。将西瓜加入白糖拌匀服食，每日1～2次，可连续食用1个月。适用于臌胀小便不利者。 肝硬化中医治疗 （7）烤牛脾 黄牛脾90g，仙人掌90g。将仙人掌纵切成二片不断，夹入牛脾，以木炭火烤熟，弃去仙人掌不用，只吃熟牛脾，每日1次。适用于臌胀证属脾胃虚弱者。 肝硬化中医治疗 （8）陈年蚕豆糖煎 蚕豆（数年旧豆最好）200g，红糖200g。先将蚕豆煮去壳，加入红糖文火煮烂食饮。适用于膨胀脾胃虚弱者。 肝硬化中医治疗 3、病人若在医院住院，应每日记录小便次数，颜色数量，借以了解水湿消退情况。每星期测量体重、腹围1～2次，帮助判断病情。病人如发生呕吐，对呕吐物的颜色、数量需细致观察和记录。 肝硬化中医治疗 4、如需服用逐水药物，以在清晨空腹为宜。 5、病情稳定者，可适当进行轻微体育活动，如气功、太极拳之类，以助脾胃健运，肝气条达，血脉流畅，有利于疾病恢复。 肝硬化中医治疗 三、精神调理 肝硬化病人须注意休息，保持积极、乐观情绪；有助于疾病康复。 肝硬化中医治疗 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 肝硬化中医治疗 湿从热化，舌苔黄，脉滑数，可加入白茅根、萆薢 、薏苡仁、竹节草、鸡骨草、车前草、赤小豆、土茯苓；若湿从寒化，舌苔白腻，脉濡滑或濡缓者，可加入苍术、草果、桂枝、藿香、佩兰等以温化或芳化寒湿； 肝硬化中医治疗 在祛湿过程中，应注意行气药的使用，气不行则湿不去，故不论湿热或寒湿，均应加入行气的药物，以增强去湿的效果，如厚朴、枳实、木香、槟榔、大腹皮、青皮、陈皮、乌药、砂仁等。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 肝硬化中医治疗 ②健脾利水 此法适用于脾虚不能运化水湿，属虚胀者，辨证要点在于“舌”。其舌淡红，或嫩红或淡，有齿痕或舌质胖，苔白薄或滑腻，脉濡细弱，腹胀朝宽暮急，纳呆便溏。方药可选用六君子汤、实脾饮、加味异功散、理中汤、附桂理中汤、补中益气汤等。 肝硬化中医治疗 ④温肾利水 若形寒肢冷，腰膝酸痛，尿少浮肿，为肾阳虚，肾不化气，水溢为患，应用温肾利水法，常用方药有济生肾气丸、真武汤。 肝硬化中医治疗 ⑤祛瘀利水 血瘀夹湿，除臌胀外有面色黎黑，晦暗，舌暗或瘀，腹部坚块，宜于逐水药中加入去瘀软坚药物，如鳖甲、蔗虫、莪术、穿山甲、桃仁、全蝎等。 肝硬化中医治疗 ⑥养阴利水 水为阴邪，既为腹水，则阴邪偏盛无疑。当以利水、逐水、祛湿、渗湿、化湿等法治疗，而养阴法为治腹水病所不宜。但在臌胀病的发展过程中，初期为阳虚臌胀，后疏利太过，水分丧失；或因失血(上消化道出血