医院质量管理讲义.ppt

五、直方图 直方图依据的理论基础是正态分布原理，在医疗活动中，质量特性总是有波动的，波动有两种：一种是系统性因素，一种是偶然性因素。前者对质量影响大，有方向性，易识别，可检测，并有办法调整、消除和避免；后一种对质量影响小，方向不固定，且不易识别，实际上难以完全避免， 在技术上难以消除，从经济学角度考虑也不值得去消除。偶然性因素对质量的影响，一般视为正常现象，其变动规律接近正态分布，其波动曲线，显示为正态分布曲线，其数据绘出的图就是直方图。判断直方图是否近拟正态分布，分析质量问题是否有系统性因素影响，就是直方图的意义。 六、控制图 控制图（管理图）是美国贝尔电话实验室休哈特博士（W-A-Shewhart)于1924看提出亚的。该图在质量控制中应用广泛,效果明显. 1、控制图的基本原理 控制图是坐标图，纵坐标表明质量特性什，横坐标是时间顺序或采样号，坐标中的三条横线是控制界限。 控制图是把数理统计学原理应用于质量管理，反映医疗过程中质量的中心趋势与离散的变化，以便及时发现超限的异常状态，从而起到质量控制作用。 2、控制图分类： A、单什控制图： B、平均值控制图： C、中位数控制图： D、离散指标控制图： E、单值、平均-范围控制图： 3、制作控制图： A、基本步骤： B、几种控制图绘制要点： 1、标准化