辽宁省三级综合医院评审标准(终稿).docVIP

PAGE PAGE 8 辽宁省三级综合医院评审标准（2011年版） （评分细则） 辽宁省卫生厅 二〇一一年十一月 目 录 说　　明 2 医院评审单项否决和扣分项目 5 辽宁省三级综合医院评审标准（评分细则） 7 说 明 为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，加强对各级各类医院的监督管理，深入推进公立医院改革，提高医院科学管理水平和医疗服务质量，根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《医院评审暂行办法》、《三级综合医院评审标准（2011年版）》、《执业医师法》、《护士条例》、《医疗事故处理条例》、《辽宁省医院评审实施细则》等法律、法规及规范性文件，结合我省实际，制定本标准。 1、医院住院床位总数、科室设置、基本设备、病房每床单元设施、相应的配套设备符合卫生部下发《医疗机构基本标准》。 2、医院级别与等次：医院等级含医院级别与等次，由相关卫生行政部门根据医疗机构设置规划、医院的功能、任务、规模和综合实力进行综合评审予以确定；医疗机构评审的结论分为甲等、乙等、不合格。 3、医院评审实行“千分制”。医院评审除“千分制”总体得分外，还包括公立医院改革重点工作单项得分。公立医院改革重点工作单项项目包括：抗菌药物合理使用，医院信息化建设，优质护理服务示范工程，临床路径管理，预约诊疗工作。每个单项项目的总分均为100分，单项项目的标准以卫生部