非处方药用药知识.ppt

痛 经 三、药物治疗 OTC： 1、扑热息痛 2、布洛芬 3、解痉药 4、谷维素（精神紧张者） RX：激素、可待因、阿托品 四、用药注意 1、需要医生指导的情况 2、解痉药不良反应—口干、皮肤潮红 3、个人保健：休息、饮食、清洁 口腔溃疡 一、概述 复发性口疮，反复发作，周期性。 原因：胃肠功能紊乱，缺锌铁/维生素， 免疫低下，精神/睡眠，寄生虫，口腔创伤等 二、临床表现 有自愈性，病程7-10天 口腔溃疡 三、药物治疗 OTC 1、口服维生素B2和C，局部涂口腔溃疡膏。配合含漱、口颊片 2、西地碘含片 3、地塞米松粘贴片 四、用药注意 6点 咽 炎 一、概述 “门卫”， 急性咽炎、慢性咽炎 二、临床表现 急性： 伴有发热 慢性： 不发热，病程长，反复， 不容易治愈。 咽炎 三、药物治疗 OTC 1、首要是抗炎 2、局部应用口含片 3、发热较重者给解热镇痛药 4、含漱除菌 RX 严重者抗菌药物、肾上腺素糖皮质激素。 四、用药注意 5点 感冒与流感 一、概述 1、 一年四季发病，冬、春多见， 2、 根据病原体、传播途径和症状分： 1） 感冒（上感 /伤风/急性鼻卡他） ---- -由多种病毒感染所导致 鼻病毒 鼻感冒 腺病毒 夏感冒 埃可病毒和柯萨奇病毒 胃肠型感冒 感冒与流感 传染途径：直接接触 病人的呼吸道分泌物 易感性：环境、体质、情绪等 2）流感 流感病毒：（甲/乙/丙及变异型）引起 传染途径：飞沫传播 （迅速/大流行/并发症较多） 老年体弱者容易并发肺炎 感冒与流感 二、临床表现 1、普通感冒一般不发热，个别有37.2至37.3度的微热，并可有一些会身症状如身体懒倦、肩背部酸胀、肌肉酸痛、头痛、头晕等。鼻腔部症状为流涕、鼻寒、喷嚏，咽部症状为咽痛、干燥感、轻咳。气管症状为较重的咳嗽、有痰。 感冒的潜伏期为1到4天， 典型症状持续3日左右，鼻塞 症状可呈现7日。 感冒与流感 2）流感 分型： 单纯型 肺炎型 胃肠型 神经型 感冒与流感 流感与普通感冒的区别： 普 通 感 冒 流 感 多种病毒 流感病毒 多为散发 突然发生 维持时间短 维持时间长 鼻咽部干、打喷嚏、发热较低、全身症状较轻 发病急、突发寒战、高热持续不退、伴有全身不适等 感冒与流感 三、抗感冒药的组方原则，多采用复方制剂， 常用搭配 解热镇痛药 发热不高，伴疼痛 阿司匹林/扑热息通/双氯芬酸 鼻黏膜血管收缩剂 解除鼻塞 伪麻黄碱 抗过敏药 缓解打喷嚏/轻微镇静 扑尔敏/苯海拉明 中枢兴奋药 加强解热镇痛药疗效，拮抗抗组胺嗜睡 含咖啡因制剂 蛋白水解酶 改善体液循环， 菠萝蛋白酶 抗病毒药 抑制病毒复制 金刚烷胺 感冒与流感 四、治疗感冒药的选用 OTC 1、感冒后有微热或流感后出现高热 2、感冒初起 3、伴有咳嗽 4、对抗病毒 5、缓解鼻塞 五、用药注意事项 4 点 缺铁性贫血 一、概述 正常生理状态下： 血红蛋白（Hb血色素） 男性：120-160G/L（12-16G/DL） 女性：110-1650G/L（11-15G/DL） 新生儿：170-200G/L（17-30G/DL） 低于正常植称为贫血 缺铁性贫血 原因： 1、慢性失血，2、长期营养不足， 3、需铁量增加，4、铁元素吸收不足， 5、偏食， 6、长期应用非铁制品的烹饪用具 缺铁性贫血 二、临床表现 1、神经症状 2、心脏与肝脾 3、消化系统 4、皮肤 缺铁性贫血 三、缺铁性贫血与恶性贫血的区别 四、药物治疗和常用铁剂的作用特点 P63，表2-1 1、铁剂主要从十二指肠吸收 2、影响吸收的因素： ★二价铁才能吸收 ★酸性环境促进吸收， ★维生素C促进吸收（三价铁还原成二价）， ★抗酸剂减少吸收 ★铁储存量多吸收减少，正常人10-2-%， ★缺铁时20- 60% 缺铁性贫血 五：用药注意事项 8个方面 一、中成药OTC 感冒类 治疗风寒型 闽东建曲、伤风停胶囊、四正丸 治疗风热型 桑菊银翘散、银菊清解片（含扑尔敏）、 治暑湿型 梅苏颗粒（冲剂）、万应甘和茶 普通感冒 强力感冒片（强效片，含对乙酰氨基酚）、菊花茶调散 第二部分、