气管切开术并发呼吸道阻塞原因和应对对策.docxVIP

气管切开术并发呼吸道阻塞原因和应对对策 中图分类号：R739. 64文献标识码：C文章编号： 1005-0515 (2013) 7-100-01 目前临床中造成气管切开术后呼吸道梗阻的原因多样， 针对不同种类的发病原因，医护人员要给予更多的关注，和 更细致的术前准备并且及时采取应对方法。本文重点介绍目 前几种常见的气管切开并发呼吸道梗阻的原因并总结了几 点紧急应对的策略。 气管内套管阻塞 原因及紧急应对策略：气管内套管可能会被血痂、痰痂 以及其他异物阻塞，气管内套管阻塞的病人会出现呼吸受阻 并且伴有发纟甘，气道阻力高，吸痰管下入困难的症状。多数 是因为气管内套管被痰痂堵塞，此类患者经更换同等型号的 消毒内套管后气道恢复通畅。由于气管切开后呼吸道水分丢 失较多，需要及时进行湿化使得痰液不易结痂。若湿化不充 分，极有可能造成痰液干燥结痂堵塞气管内套管。 预防措施：a,科室内准备合适的消毒内套管，从而减 少紧急情况下置入不合适的内套管，患者呼吸不畅或者消毒 不及时造成患者感染的几率。b,增加气道湿化。气管导管 口用湿纱布覆盖，增加吸入气体湿度，必要时可间断滴入湿化液，以免造成结痂［1］。对痰液粘稠病人还可配用雾化器, 开启后随呼吸机送气达到稀释痰液、控制气道感染的作用。 气管套管脱出或旋转 原因及紧急应对策略：气管套管脱出或者移位的原因很 多，比如导管系带固定太松，病人不配合，剧烈