城市道路禁挖期内因特殊情况挖掘申请表.docVIP

城市道路禁挖期内因特殊情况挖掘申请表.doc

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城市道路禁挖期内因特殊情况挖掘申请表 编号: 申请单位 (个人) 用途及原因 规划许可证号码 挖掘地点 联系人及联系电话 路面类别 申请日期 年 月 日 挖掘面积 人行道 长( )米X宽( )米= 平方米 车行道 长( )米X宽( )米= 平方米 其 它 挖掘起止日期 年 月 日—— 年 月 日 挖掘城市道路平面图 市(县)人民政府审批意见 备注 涉及园林部门的,申请时一并提供园林部门审批文件。 领单人签名 占用城市道路作为集贸市场申请表 编号: 申请单位(个人) (盖章) 联系人 用途原因 联系电话 占用地点 申请日期 申请占用面积 人行道 长( )米×宽( )米= m2 其它 长( )米×宽( )米= m2 申请占用时间 年 月 日至 年 月 日止 市(县)人民政府审批意见 占用城市道路平面图 备注 涉及园林的,申请时一并提供园林部门审批文件。 迁移城市古树名木审批行政许可申请表 年 月 日 编号 申请单位 (盖章) 经办人姓名 申请单位地址 经办人 联系电话 申办项目 (1)一级古树名木;(2)二级古树名木;(3)其它 申办地点 申办 事由 现场踏察情况及初步意见 年 月 日 城市园林绿化行政主管部门审批意见 年 月 日 燃气经营许可证核发申请表 (燃气企业) ? ? ? ?       燃气企业名称(加盖公章):      填表日期: ???年? 月? 日 ? ? ? 广西壮族自治区住房和城乡建设厅制 2011年版 ?企业名称 ? 企业注册地址 广西壮族自治区 ????????市 县(市、区) ??????路???? 号 栋号 房号 燃气设施工程项目建设情况 (详见附表) 企业性质 ? 联系电话传真 ? 法定代表人 ? 职务 ? 职称 ? 技术负责人 ? 职务 ? 职称 ? 燃气企业类别 设区城市燃气管理部门审批事项 1、瓶装燃气经营企业 □ 2、管道燃气经营企业 □ 3、燃气汽车加气站 □ 自治区住房和城乡建设厅审批事项 1、燃气气源生产经营企业 □ 2、燃气二级批发企业 □ 3、天然气长输管线下游市场运营企业 □ 4、在高速公路路网上的燃气汽车加气站 □ 企业注册资本 万元 企业类型 内资?? 港、澳、台商投资?????? 外商投资???? 设区城市燃气管理部门意见: ? ?? ? ?年 月 日 自治区住房和城乡建设厅意见: 附表: 燃气设施工程项目建设情况 工程名称 ? 工程地址 ? 设计单位 ? 施工单位 供气能力 供气范围 市政管网长度 燃气类别 燃气来源 运输设备 储罐资料 储罐类别 ? 数量 ? 单罐容积 立方米 设备资料 资料名称 数量(台) 备用数(台) 型号 灌装设备 ? ? ? 烃泵 ? ? ? 压缩机 ? ? ? 气化器 ? ? ? 下设供应站点名单 (瓶装液化石油气企业提供) ? 其他情况 ? 燃气经营许可证(供应站点)核发申请表 ? ? 瓶装液化石油气经营企业名称(加盖公章): 供应站点名称: 填表日期: ?? ?年? 月? 日 ? 广西壮族自治区住房和城乡建设厅制 2011年版 ? 企业名称 ? 法人代表 ? 安全负责人 企业地址 联系电话 ? 传真 燃气企业许可证号 供应站点名称 ? 供应站点地址 ? 供应站点级别 ? 站点建筑结构类型 耐火等级 负责人 ? 联系电话 ? 安全员 联系电话 ? 站点面积 ? 最高储量 ? 燃气来源 运输设备 ? 人员配备情况 姓名 性别 年龄 职务 学历 持证上岗

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