肌松药合理应用 专家共识(2013).pptVIP

肌松药合理应用 专家共识（2013） 内容 1：概述 2：使用的目的 3：如何选择 4：特殊患者的选择 5：残留的防治 6：不良反应的防治 7：临床应用的注意事项 概述 何谓“肌松药”？即—骨骼肌松弛药！ 指可以选择性的作用于神经肌肉接头，与N2胆碱受体结合，暂时阻断了神经，肌肉之间的兴奋传递，从而产生肌肉松弛作用！ 分类：1：作用机制的分类。 2: 时效不同的分类。 作用机制的分类 1：去极化类肌松药 代表药：氯化琥珀胆碱（司克林） 目前唯一一个去极化的肌松药 2：非去极化类肌松药 代表药：筒箭毒碱 （箭毒） 种类繁多 各有利弊 什么样的肌松药才理想 条件：作用强，起效快，时效短，恢复快，无蓄积，毒性低，无组胺释放、心血管和其他不良反应，消除不依赖肝肾功能，代谢产物不再有肌松效能，阻滞性质为非去极化，能为抗胆碱酶药拮抗。 临床上尚无一种药物符合上述条件！尚待研发！ 时效不同的分类 1：超短效 氯化琥珀胆碱（司克林） 2：短效：米库溴铵（美维松） 3：中效：维库溴铵（万可松，仙林），罗库溴铵（爱可松），阿曲库铵，顺势阿曲库铵等等！ 4：