安全用药讲义.ppt

4、磺胺药，此外磺胺会引起皮疹、红斑及过敏性水肿，如眼睑水肿、颜面水肿、龟头红肿等。有时皮肤改变成为定位性，每次服用都在同一处出现同样改变，甚至出现危险的过敏性休克反应。 5、胃复安又称灭吐灵（甲氧氯普胺）对婴幼儿呕吐有效，但在抑制大脑催吐化学感应器时会出现神经系统的副作用，孩子脖子发硬歪向一侧不能转头，不能下咽，头颈四肢都颤抖称为锥体外系反应，使家长十分不安。情况出现后可用安坦解毒，过1-2天消失。药片遇光变黄后毒性增大不要服用。目前可用吗叮啉止吐，但1岁以下仍要慎用。 新生儿及儿童安全用药问题 新生儿（出生28天内）、婴儿、儿童各器官系统的结构、功能均不成熟、不完善，大多数药物的药代动力等及药效学与成年人有显著差别，药物的不良反应易于发生，加上酶量少活性低，肝灭活功能差，易发生药物毒性反应。肾脏发育未成熟，有作用的肾单位少，排泄药物能力低下，易致蓄积中毒。 四、特殊人群的用药 （三）、孕妇 妇女安全用药问题 孕妇安全用药 各器官机能及物质代谢巨大变化，各器官负担加重，孕期体内孕激素水平增高，抑制了肝脏对多种药物的解毒功能。孕早期的反应（呕吐、厌食等）致营养不足，孕晚期心、肝、肾负担更重，易受损害，易发生药物毒副反应机会增多，反应严重程度增加。 孕妇用药不当殃及胎儿，妊娠期最好不用任何药物。 孕妇的安全用药不仅局限于保护胎儿，防止流产和早产，更