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高等学校毕业生登记表 学 校 中国地质大学（北京） 系 科 网络教育 专 业 姓 名 填表日期 2018年12月10日 中华人民共和国国家教育部制订 姓 名 性 别 一寸免冠照片 曾用名 出生日期 籍 贯 民 族 现在家庭详细地址 邮政编码 家庭电话 移动、寻呼电话 个人网址EMAIL 是否华侨 侨居何处 本人身体 健康状况 何时何地经何人介绍加入共产党或共青团 婚否？对方姓名、政治面貌、现在何处、任何职 家庭经济状况及主要来源 何时何地因何原因受到何种奖励或处分 本人学历及社会经历 自何年何月起 至何年何月止 在何地、何校（或单位） 学习（或任何职） 证 明 人 现在何处 中国地质大学（北京） 0 家庭主要成员和主要社会关系，他们的姓名，年龄，在何地、何单位、任何职、政治面貌，现在与本人关系如何 家庭主要成员和主要社会关系中有无重大问题与本人关系如何 自我鉴定： 主要总结自己上学期间的思想、学习、生活、社会工作、社会活动等诸方面的情况，请认真填写。不少于本页的2/3，至少要在500字以上。 ※※※注意：日期与封面的填表日期一致※※ 本人签名： 手写签名 2018年