高警讯药品管理制度.docVIP

高警讯药品管理制度 1目的 规范高警讯药品管理，避免高警讯药品用药差错的发生，保障患者用药安全。 2范围 涉及高警讯药品存放、调配、使用、管理的科室和医务人员。 3职责 3.1药剂科负责全院高警讯药品的管理。 3.2医务科、护理部负责监督制度落实。 3.3各科室护士长负责本科室高警讯药品的管理。 4定义 4.1高警讯药品包含高警示药品与相似药品。 4.2高警示药品：即指一旦使用不当发生用药错误，会对患者造成严重伤害，甚至会危及生命的药品。我院高警示药品包括高浓度电解质注射液、吸入或静脉麻醉药、神经肌肉阻断剂、细胞毒药物、抗血栓药等16大类，37个品种（见附件1）。 4.3相似药品：包括名称、包装和标签或临床使用相似的药品（看似）；发音相似的药品（听似）；“一品多规”药品（多规）。 5制定依据 5.1《高危药品分级管理策略》（2012年） 5.2《我国高警示药品推荐目录》（2015版）； 5.3《中国高警示药品临床使用与管理专家共识（2017）》 5.4《新编药物学》（第十七版） 5.5结合本院实际，经医院药事管理与药物治疗学委员会审核通过，院长批准。 6工作程序 6.1高警讯药品目录的制订与修订：根据《我国高警示药品推荐目录（2015版）》制定我院高警示药品目录，并参照《高危药品分级管理策略》（2012年）进行分级。 6.1.1药剂科负责制订与修订高警讯药品目录和高警示药品分级，并