CT成像基本原理1.pptVIP

CT检查虽然有广泛的适应性，但并非所有疾病都适合做CT检查，如：胃肠道的炎症和溃疡等，CT检查很难发现病变，故还不能取代常规钡餐检查，更不如内窥镜检查。在血管研究方面，CT血管成像（CTA）的图像质量仍不能超越数字减影血管造影（DSA）。多排CT拓展了CT在心脏冠状动脉方面的检查空间，但心脏冠状动脉CT检查常受病人心率和屏气配合的限制，若病人不能较长时间屏气或屏气不配合，所做的心脏冠状动脉CT图像大多无诊断价值。CT检查在脊髓、神经系统方面也明显不如MRI检查。CT检查以形态学诊断为主，功能性检查尚处于发展阶段，不能提供生化方面的资料，当体内的某些病理改变其X射线吸收特性与周围正常组织接近时，或病理变化不大，对此CT也无能为力。 八、CT分析与诊断 1.首先了解扫描技术与方法 2.使用窗技术让欲观察的组织显示更清楚 3.逐层观察，了解器官大小、形状、位置和器官之间的解剖关系 4.观察有否异常改变或占位征象，确定病变位置、大小、数目。 5.了解强化程度、类型 6.结合临床资料，并同其他影像一起分析 什么是MRI 是通过对人体施加强磁场及射频照射，利用组织中的氢质子 产生磁共振信号扫描获取人体内部信息，由计算机合成断层影像的 诊断设备. MRI - Magnetic Resonance Imaging Magnetic Field（磁场） Radio Frequency Wave （射频脉冲） 硬件：主磁体、梯度场、 发射和接受线圈、 控制系统 … 软件：脉冲序列 MR 系统 MRI图像 T1加权像： --看正常解剖--- 脑脊液和房水是黑的 灰质比白质暗（就像真的） T2加权像： --看病理改变--- 脑脊液和房水是白的 灰质比白质亮 1 1 2 3 4 5 5 6 7 １、颅骨(黑色)；2、鞍上池（Ｔ2中内含的黑色小圆点为基底动脉）；3、脑桥；4、第四脑室上部；5、脂肪；6、颞叶；7、枕叶 MRA MRA 知识回顾Knowledge Review CT成像基本原理 一、CT机的发明 X线影像是把具有三维的立体解剖结构摄成二维的平面图像，影像互相重叠，密度分辨率不高。1969年英国的Hounsfield首先设计成电子计算机体层成像装置（Computed Tomography,简称CT）。1972年这一成果在放射学年会上公布于世。1979年获得了诺贝尔医学生物学奖。 CT的优点： 1 检查方便、迅速而安全，无创伤，无痛苦。2 图像是断面图像，密度分辨率高，图像清晰，解剖关系明确，可直接显示X线照片无法显示的器官和病变。 3 可以获得不同的正常组织与病变组织的X线吸收系数，以用于定性分析。 二、基本名词、概念 1.CT值 CT值代表X线穿过组织被吸收后的衰减值。每种物质的CT值等于该物质的衰减系数与水的衰减系数之差再与水的衰减系数相比之后乘以1000 ，即某物质CT值=1000×（u—u水）/ u水，，其单位名称为HU ,可见CT值不是一个绝对值，而是一个相对值。不同组织的CT值各异，各自在一定范围内波动。 骨骼的CT值最高，为1000HU 软组织的CT值为20~70HU 水的CT值为0（±10）HU 脂肪的CT值为-50~-100以下 空气的CT值为- 1000 血肿CT值为50-80Hu 物质的CT值反映物质的密度，即物质的CT值越高相当于密度越高。 2.像素与体素 CT的图像实际上是人体某一部位有一定厚度的体层图像。我们将成像的体层分成按矩形排列的若干个小的基本单元。而以一个CT值综合代表每个小单元内的物质的密度。这些小单元我们称之为体素。 同样，一幅CT图像是由许多按矩阵排列的小单元组成，这些组成图像的基本单元被称之为像素。 体素是一个三维概念，而像素是一个二维概念，像素实际上是体素在成像时的表现。像素越小，图像细节越清晰。 3.窗宽与窗位 人体组织CT值的范围为-1000到+1000共2000个分度，人眼不能分辨这样微小灰度的差别，仅能分辨16个灰阶。 窗宽是指显示图像时所选用的CT值范围，在此范围内的组织结构按其密度高低从白到黑分为16个等级（灰阶）。如窗宽为160Hu，则可分辨的CT值为160/16=10Hu，即两种组织CT值的差别在10Hu以上者即可分辨出来。 由此可见窗宽的宽窄直接影响图像的对比度；窄窗宽显示的CT值范围小，每级灰阶代表的CT值幅度小，因而对比度强，可分辨密度较接近的组织或结构，如检查脑组织宜选用窄的窗宽；反之，窗宽加宽则每级灰阶代表的CT值幅度增大，对比度差，适于分辨密度差别大的