凝血功能障碍患者麻醉处理流程图.pptVIP

凝血功能障碍患者麻醉处理流程 前 言 凝血功能障碍主要有两大方面： 1.疾病影响：如血友病、血管性血友病、VitK缺乏症 2.服用各种抗凝药物 随着心脑血管疾病发病率的升高，服用抗凝药物的患者增多，凝血异常增加了区域麻醉的风险---凝血功能正常者，严重并发症的概率低---使用抗凝药者，血肿的风险增加，一旦发生椎管内血肿或深部血肿，可能造成严重的不良后果（截瘫、神经损伤、大量失血、压迫气管等） 内皮损伤生理性止血示意图 胶原 组织 因子 凝血酶IIa 血小板 激活 凝血酶原II ADP TXA2 凝血 瀑布 血液凝固 纤维蛋白原 纤维蛋白 血小板 聚集 Pollack CV, et al. The Journal of Emergency Medicine. 2008(34)4: 417-428 （血栓烷A2） 内源性凝血系统 外源性凝血系统 凝血机制及监测项目 PT APTT TT 怎样理解各种凝血成分的作用？ 血小板 砂子 凝血因子 水泥 纤维蛋白 钢筋 凝血障碍疾病相关问题 影响凝血的疾病有哪些 1