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昆明市基本公共卫生慢性病 管理规范及考核要求;内容提纲;一、各级医疗机构工作职责 ;一、各级医疗机构;二、规范管理工作要求及技术规范 ;（一）高血压患者规范管理 （二）糖尿病患者规范管理 ;高血压、糖尿病规范化管理内容;一、服务对象;二、服务内容;（一）筛查---------如何发现病人？;确诊患者登记表;患者专病档案;（二）随访管理;填写随访记录表;（二）随访评估;正确血压测量方法;测血压时常见错误操作;随访评估;怎样采集血样?;测血糖时常见错误操作;高血压社区防治控制目标：;糖尿病社区防治控制目标：;高血压分类干预（稳定）;高血压分类干预（基本稳定）;高血压分类干预（不稳定）;高血压分类干预;糖尿病分类干预（稳定）;糖尿病分类干预（基本稳定）;糖尿病分类干预（不稳定）;糖尿病分类干预;高血压、糖尿病分类干预;（四）健康体检;国???基本公共卫生服务规范（2019年版） ;国家基本公共卫生服务规范（2019年版）;（五）转诊;附表7（基层医疗机构用） ;附表7（综合医院用） ;高血压考核指标(2019年版);糖尿病考核指标（2019年版）;三、如何填写随访表;(一) 高血压患者随访服务记录表;高血压患者随访服务记录表;高血压患者随访服务记录表;高血压患者随访服务记录表;高血压患者随访服务记录表;高血压患者随访服务记录表;高血压患者随访服务记录表;（二）糖尿病患者随访服务记录表;糖尿病患者随访服务记录表;糖尿病患者随访服务记录表;糖尿病患者随访服务记录表;糖尿病患者随访服务记录表;糖尿病患者随访服务记录表;糖尿病患者随访服务记录表;糖尿病患者随访服务记录表;四、2019年度省级基本公共卫生服务疾病预防控制类（慢性病）项目考核评价指标解读 （依据云疾控﹝2019﹞82号 ）;上级考核程序;各项指标解释及评分标准;各项指标解释及评分标准;各项指标解释及评分标准;各项指标评分标准;各项指标解释及评分标准;各项指标解释及评分标准;各项指标解释及评分标准;各项指标评分标准;各项指标评分标准;各项指标评分标准;END
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