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溃疡性结肠炎的辨证施护 ? 132?TODAYNURSE,September,2011,No.9 ※中医药护理 溃疡性结肠炎的辨证施护 封三花李振莲 摘要对收治10o例溃疡性结肠炎患者,根据中医辨证论治分型为湿热内蕴,气滞血瘀,脾气虚弱,并进行综合整体辨证施护,并观察其 疗效.1O0例患者通过正确,及时,恰-3的中西医结合治疗和整体辨证施护,有效率占70%rX上.综合整体辨证施护是溃疡性结肠炎较 好的护理方法,优于单纯的常规护理,值得临床推广. 关键词:溃疡性;结肠炎;辨证施护 中图分类号:11248.1文献标识码:B文章编号:1006—6411(2011{09—0132—03 工作单位:050011石家庄河北省中医院消化科 封三花:女,本科,主管护师 收稿日期:201I-08—05 涌泉等促进睡眠的穴位;进行松弛训练,让患者学会用放松或注 意力转移的方法缓解疾病带来的不适和紧张,循环进行直至出院. 1.2.2维持睡眠节律疾病导致的身体不适,咳嗽,夜尿多,呼吸 困难,疼痛,心慌等各种症状干扰睡眠.护士协助干预组的患者采 取如下措施维持睡眠节律:①睡前饮食适度.如有需要睡前可适 度进食牛奶,面包,饼干之类食物,有助于睡眠;但不宜过饱,饮水 不宜多,不喝咖啡,可乐,茶等刺激性的饮料.②合理安排各项治 疗工作,避免在有效的睡眠时间内实施影响患者睡眠的医疗护理 操作,干扰睡眠周期的自然过程,使患者在睡眠中惊醒;夜间巡房 时,要做到四轻;利尿药物白天服用.③适当的运动,既可增强 体质,调节大脑功能,还容易使人感到身体疲劳,促进睡眠;对生 物钟紊乱者,根据病情日间安排适当运动,白天尽量不睡觉;对体 弱,病情限制不能活动者,要求家属日间多与其交流,沟通或播放 一 些轻陕的音乐,使其处于觉醒状态. 1.2.3团队心理干预老年患者孤独感强,丧偶老人表现尤为突 出,心理护理需求明显增加.每周对干预组患者举办1次集体座谈 会,持续2h左右,用轻松和蔼的态度介绍患者相互认识,以集体讨 论的形式对患者暗示,鼓励和支持,让病患间交流助眠经验,通过 集体交流的方式缓解老年患者的负性情绪. 1.3观察指标采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PittsburghSleep QualityIndex,PSQI)[61进行睡眠质量评估,PSQII~主观睡眠质量, 入睡时间,睡眠时间,睡眠效率,睡眠障碍,催眠药物,日问功能7 个部分19个项目构成,按0—3级计分,各部分得分累加为PSQI总 分,PSQI总分0～21分,总分越高,睡眠质量越差.I)./PSQIgt;7分为我 国成人睡眠质量差的参考值,PSQI总分≤7分时认为睡眠质量较 好.PSQI问卷测评时间均选择在人院后1d内和出院前1d内进行. I.4统计学方法采用SPSS12.0统计软件包进行资料录入,整理 及统计分析处理,计量资料应用t检验,Plt;0.05为差异有统计学意义. 2结果 2组患者前后PSQI积分变化比较(见表1). 溃疡性结肠炎(uc)是一种反复发作较难治愈的直肠和结肠 黏膜的慢性非特异性炎性反应,其临床表现为腹痛,腹泻,粘液脓 血便,里急后重,病情常反复发作,迁延不愈;可发生于任何年龄, 以青壮年多见,属中医学泄泻范畴;常反复发作,部分患者可有关 表12gt患者前后PSQI积分变化比较 3讨论 随着人口老化和住院老年患者人数的增多,改善住院老年患 者的睡眠已成为一项重要的护理工作.老年患者常合并多种慢性 疾病影响睡眠,心理因素,环境因素也会导致睡眠障碍.本研究中 54位老年内科住院患者入院时PSQI均高于7分的参考值,证实老 年住院患者普遍存在睡眠障碍.研究发现干预组进行常规护理及 综合干预措施后,PSQI值下降明显,睡眠质量得以提高.说明综合 护理干预可以改善老年内科住院患者睡眠质量,有利于患者康复. 参考文献 1程敏锋,王相兰,钟智勇,等.高校社区老年高血压病患者的睡 眠质量与应对方式的相关性分析叨.中华健康管理学杂志,2010, 3(4):168—170. 2俞玉容.护理干预对老年住院患者睡眠质量的影响f31.齐鲁护 理杂志,2010,11(16):75—76. 3张艳梅,陈瑞玲.合理应用助眠药.首都医药,2009,8(下):61～ 62. 4常佳.护理干预对心内科患者睡眠质量的影响观察[31.当代医 学,2010,16(16):114—115. 5胡燕,蒋运兰,王艳桥.失眠的护理研究进展[J】.当代护士,2011, 2B:5—7. 6袁琼婧,张雷,谢明萱,等.住院患者夜间睡眠质量及其影响因 素的调查[J].解放军护理杂志,2008,25(2B):21～24. (本文编辑:曹希) 当代护士2011年9月下旬刊(专科版)?133? 节,皮肤,眼,口及肝胆等肠外表现,常规西药口服治疗效果不佳,