甲肝疫苗群体性接种培训.pptVIP

甲肝疫苗群体性接种;甲肝简介;流行病学特征 1、传染源：甲肝病人或隐性感染者为主要传染源 2、传播途径：主要为粪-口途径，其他途径还有血液传播、垂直传播等。 3、易感人群：主要为儿童 ;2011年全省报告甲肝病例年龄分布;群体性预防接种; 指在特定范围和事件内，针对可能受某种传染病感染的特定人群，有组织地集中实施预防接种的活动。 ;背景;接种范围、对象、时间、工作指标;工作指标 目标人群以乡为单位，接种率达到95%以上 无甲肝患病史 无明确甲肝疫苗接种史 无疫苗接种禁忌症 无论户口为本地还是外地、临时居住还是长期居住，均免费接种1针次甲肝灭活疫苗（0.5ml） ;群体性接种要求;确定接种形式 定点接种为主、巡回入户为辅 合理设置接种点 根据当地的地理条件、人口密度、摸底情况设置接种点 城镇可在社区卫生服务站或地段医院及预防接种门诊开展接种 农村可在乡、村级接种点进行接种 亦可在学校等集体单位设置临时接种点 接种点有醒目的标记，张贴接种禁忌告知;接种点功能分区;《甘肃省预防接种管理规范》第五-九条要求： 预防接种人员 经过专业培训，统一考试合格 拥有甘肃省预防接种人员资格证书 每两年接受一次县卫生局考核 每年至少一次培训专业 预防接种单位 拥有甘肃省预防接种单位资格证书 县卫生局对接种单位每两年考核一次 ;技 术 措 施;接种前准备;做好疫苗供应管理工作。本次接种所用疫苗为甲肝灭活疫苗（预充式），疫苗应保持在2-8℃的环境中。 做好接种时间安排 严格掌握禁忌证及缓种原则，对暂缓接种的儿童，应予以补种 肝炎病史 发热 ;选好接种点，实施定点集中式接种，同时辅以巡回、入户接种。 城镇，在行政区域划分的城镇、社区卫生服务站、地段医院、预防接种门诊开展接种 农村在乡、村级接种点进行接种 可在学校等集体单位设置临时接种点。面积不得低于60平方米，根据接种人数确定接种室个数，避免多人同时在同一接种室接种 设置接种后观察区域,要摆放一定数量的座椅，以便受种人员能够在接种后观察30分钟 设在医院的接种场所应远离所属医院传染病门诊、肠道门诊、发热门诊等感染性门诊，避免疫苗受种者与其它就诊患者共用同一通道进入接种门诊 ;接种禁忌;接种现场工作; 上臂外侧三角肌肌内注射0.5ml甲肝灭活疫苗；疫苗开启后切勿与消毒剂接触，酒精消毒须待干或用消毒干棉球擦拭后接种；预充式注射器有裂纹、标签不清或不清晰、有异物者均不可使用；接种现场要保证疫苗的温度要求，不能反复冻融，不能提前取出大量疫苗等待接种；儿童接种后应休息观察30分钟 加强接种后不良反应监测;接种后;AEFI(一般反应);其它反应;湿疹;荨麻疹;血管神经性水肿;过敏性休克;晕针;过敏性紫癜;坏死性筋膜炎;群体性癔症特点;群体性癔症处理原则;群体性AEFI;定义 短时间内同一接种单位的受种者中，发生的2例及以上相同或类似临床症状的严重疑似预防接种异常反应； 或短时间内同一接种单位的同种疫苗受种者中，发生相同或类似临床症状的非严重疑似预防接种异常反应明显增多。 ;常见的群体性AEFI;接种事故 除因疫苗质量问题外，大多是因为接种工作人员责任心不强，造成接种途径错误、接种剂量过大或误用其他疫苗和药物所致。 可引起接种局部红肿、溃疡、淋巴结肿大和溃烂，少数人可伴有体温升高、乏力、烦躁不安、食欲减退等全身症状。 ;群发性心因性反应 指在一个特定的群体中，由于接受了同一种“刺激因子”，个别人出现躯体异常不适反应，而导致一批人同时或先后发生类似的连锁反应。 是一种心理因素造成的接种反应。不是器质性疾病，其特点是各种检查均查不出疾病，症状与体征不符。 诊断依据： 有一个异乎寻常而严重的应激事件作为诱因； 精神症状的发生与应激事件在时间上有紧密联系； 表现为精神症状、不出现意识障碍，并可伴有强 烈的情绪变化及精神运动性兴奋或抑制； .症状与体征不符，持续时间不长，预后良好。 ;群体性AEFI报告;群体性AEFI处置;数据汇总及上报;接种工作评估;结果判定;