ICU常见心电图诊断要点.pptVIP

ICU常见心电图 心电图的波形、波段命名及意义 (一) P波 代表左右心房除极的电位和时间 正常P波 在各导联上形态 (二)P-R间期 ST - T改变与心肌缺血 变异性心绞痛--透壁性心肌缺血(全层累及) T波改变与心肌缺血 心肌梗死 (二)损伤型ST改变 A M I 心电图演变 心肌梗塞的定位诊断 心 律 失 常 正常窦性心律： 冲动起源--窦房结 成人频率--60~100次/min 心电图特点： 窦性P 波--Ⅰ、Ⅱ、AVF 直立 aVR 倒置 P-R 间期-- 0.12~0.20s 窦性心动过速 【心电图检查】 符合上述窦性心律心电图特征 P-P间期0.60s，即P波频率100次/min 成人多在101~180次/min，增快和减慢呈逐渐性变化 窦性停搏(sinus pause) /窦性静止(sinus arrest) 窦房结冲动形成暂停/中断，房室活动相应暂停 【心电图检查】 一段比正常P-P间期显著延长的时间内没有P波 长P-P间期与基本窦性P-P间期无倍数关系 其后可出现交界性/室性逸搏或逸搏心律 病态窦房结综合征(sick sinus syndrome，SSS)