21章 特殊人群的精神障碍的处理.pptVIP

特殊人群的精神障碍 特殊人群 儿童及青少年精神障碍 老年精神障碍 妊娠期、围产期和哺乳期妇女精神障碍 儿童及青少年精神障碍 儿童及青少年精神分裂症 儿童及青少年双相障碍 儿童及青少年抑郁症 儿童及青少年精神分裂症 基本个性改变 特征性思维障碍 感知觉异常 情感、行为与环境不协调 儿童及青少年抗精神病药物的应用 早期及活跃期给予积极的治疗 小剂量开始，逐渐加量 病情缓解后再缓慢减量至最低巩固有效剂量维持治疗2～3年 足量治疗4～6周无改善可换药，切忌骤然加、停药物 定期复查血常规、心电图、肝功等 儿童及青少年精神分裂症常用药物剂量及用法 儿童及青少年精神分裂症的心理治疗 家庭治疗：使患儿及家长理解疾病的性质，积极配合治疗，使社会功能损害降至最低 心理支持 行为矫正 工娱治疗 教育训练 儿童及青少年精神分裂症的预后 预后不良 预后不良的指标：病前分裂人格、隐匿发病、症状迁延、起病年龄小、阳性家族史、不良家庭环境、药物反应不敏感 预后良好的指标：病前适应能力好、智力水平高、急性发病。良好的家庭环境和亲属支持、情感障碍家族史、药物治疗敏感 儿童及青少年双相障碍的临床特点及预后 很少主动诉述其情绪体验 行为障碍明显：活动过多、学校恐怖、破坏攻击行为、发脾气、孤独、离家出走、自伤、自残、自杀 躯体不适：胃痛、厌食、遗尿、头痛、腹痛、心慌 家族史明显，早年环形情绪波动，环境因素影响少，转