2012.11.30妇科疾病知识基本介绍(1).pptVIP

* 妇科疾病知识基本介绍（1） 用于赣南团队内部学习 功能失调性子宫出血 围绝经期性激素治疗 其他 * 主要内容 在大脑,HPO轴的调控下 卵巢内卵泡发育 卵泡期分泌雌激素作用于子宫内膜——增殖期变化 排卵后形成黄体,分泌雌,孕激素——内膜成熟转化为分泌期 若卵子未受精,黄体萎缩,雌,孕激素水平下降——内膜失去支持而脱落,表现为月经 * 正常月经的发生 * 下丘脑 垂体促性腺激素释放激素(GnRH) 垂体 促性腺激素 FSH LH 孕激素 雌激素 中枢皮层 生殖内分泌轴 ？ 育龄期 在性成熟期，正常卵巢周期,通过有序的雌、孕激素分泌（量、时间）影响子宫内膜，控制月经的周期现象。 要素：周期、经期、经量 * 正常月经的自限机制 完整的内膜经历生长，分化和萎缩的过程 内膜各部位变化同步 与卵巢内卵泡的生长、发育，黄体的形成 和退化及其雌、孕激素的内分泌活动同步 引起月经出现的变化环节与导致月经结束 的环节关联。 血管收缩——内膜缺血、出血开始——内膜塌陷，表面形成凝血因子 下周期的雌激素——修复内膜——月经结束 * 特 点 内膜改变 整体性，有序性 同步性，周期性 正常月经出血有自限性 周而复始 * 特 点 初潮标志 HPO 各部位之间已建立了功能联系，但未成熟 下丘脑对性激素负反馈机制敏感性进一步降低 LH脉冲式分泌逐渐建立