17.1妊娠合并心脏病.pptVIP

一年轻初孕妇前来咨询：目前确诊妊娠6周，因患有风湿性心脏病，故疑虑重重… 能否妊娠？ 妊娠后心脏病是否会加重？对胎儿有否影响？ 应注意哪些事项，才能顺利渡过妊娠期？ 选择何种分娩方式为好？ 教学目的 1.了解妊娠合并心脏病时，妊娠与心脏病间相互影响。 2.掌握妊娠合并心脏病最易发生心衰的时间。 3.熟悉妊娠合并心脏病影响母儿预后的因素、孕前咨询及常见并发症。 4.熟悉妊娠合并心脏病的诊断、心功能分级及处理原则 。 妊娠、分娩及产褥期 心脏负担加重 心力衰竭。 发病率为1％～4％。 种类： 内科学已经讲过，提问学生，仅简单复习。 此部分涉及孕前咨询为本次课的重点内容，结合临床病例加深学生印象与理解。 简单介绍，主要强调最易发生心衰时期的和早期心衰的表现。此部分应用PBL教学法提问学生，增强其学习的主动性和参与意识。 * * * 假如你是大夫，应如何作答…… 妇产科门诊 complication in pregnancy Cardiac Disease in Pregnancy 孕产妇死因顺位中第2位，非直接产科死因首位! 先天性心脏病--居首位，占35％-50％! 风湿性心脏病--居第二位! 其他---- 妊娠期 分娩期 产褥期 1.血容量增加35％ （32－34周达高峰） 2.心搏出量增加30％ （32－34周） 3.心