医疗安全课件----2019.pptVIP

医 疗 安 全 前 言 医疗安全不仅涉及医患双方的合法权益，而且关系到临床医学的发展，一直是医疗工作、社会工作、新闻媒介的敏感点。不论科学技术怎样发展，各种检查手段怎样先进，也离不开掌握它的人去实施，因此，医务人员的思维能力、技术水平、责任感和道德修养，始终在医疗实践中占主导地位。由于医务人员个体上存在的思维判断能力、业务技术水平、沟通能力、工作责任心、道德水准等方面的差异，使得出现缺陷、失误成为可能。我们必须不断提高医疗技术水平，增强责任感，遵守组织纪律性，按各种规章制度办事，加强道德修养，使这种失误减少到最低限度。 前 言 医疗安全尽管为数甚少，但是影响却很大，涉及面很宽，所以，防范和正确处理医疗安全，是医务人员和医疗管理过程中不可回避的实际工作。凡是医疗安全，均直接或间接地涉及到医患各方的权益问题、人格问题及其有关的道德或法律责任问题。医疗安全往往是多种因素构成的，各种因素又常常交织在一起，从而使安全复杂化，给处理造成重重障碍，为了不发生或少发生医疗安全，医务人员要养成自觉遵守法规、规章制度的习惯。 前 言 医疗事故是反映一个地区、一个医院医疗质量高低的重要内容之一。人员素质、医疗技术水平、责任心、医德修养差是产生差错或事故的重要原因，只有切实抓好上述方面环节，才能使医疗质量的提高得到落实。医院有各种工作制度、各类人员岗位职责以及有关的技术操作常规和质量管理制度、质量检查标准，医务人员要牢固树立以病人为中心的服务思想，提高业务技术水平和对病人的高度责任感。 一、医疗纠纷的基本概念 （一）什么是医疗纠纷？ 医疗纠纷是指医患双方对医疗后果、产生的原因以及如何处理而产生分歧，从而引发的纠纷。广义而言，凡患者或其家属对医院诊疗护理工作或治疗结果不满，导致患者出现诊疗延期或痛苦增多，甚至发生伤残或死亡等情况，引发的医院或医务人员与患者或家属之间的纠纷，都属于医疗纠纷。 一、医疗纠纷的基本概念 （二）什么是医疗事故？ 《医疗事故处理条例》第二条规定：“医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。 一、医疗纠纷的基本概念 （三）什么是医疗过失？ 医疗过失是指医务人员在诊疗、护理过程中出现的过错或失误，即违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。过失行为和后果之间存在因果关系，才能构成医疗事故。医疗过失与后果之间没有因果关系就不属于医疗事故。 一、医疗纠纷的基本概念 （四）什么是误诊、误治？ 诊断是治疗的前提和基础，只有诊断正确，找对了疾病以及发病的原因，才能实施有针对性的行之有效的治疗措施。 ①误诊：是指由于医务人员工作不负责任，或者专业技术水平没有达到应该达到的标准而导致对患者的病情诊断出现错误，给病人造成不良后果甚至发生死亡。 一、医疗纠纷的基本概念 ②误治：是指医务人员由于责任心不强或者技术水平低，没有采取正确的治疗，有的可能实行了错误或不适当的治疗方案或给药不当，也有的是工作不认真，治疗部位错误或者治疗操作失误。 二、医疗纠纷的分类 引起医疗纠纷的原因不同，构成医疗纠纷的表现形式也各异，一般按表现形式可分为四大类，即： 1、医疗过失直接造成不良后果的纠纷； 2、无医疗过失而发生不良后果的纠纷； 3、医疗过失并非直接造成不良后果的纠纷； 4、第三者参与的人为纠纷。 从法律角度来区分，则分为民事纠纷和刑事纠纷。 三、医疗纠纷的原因 （一）医源性纠纷 医源性纠纷是指引起纠纷的主要原因出自于医疗过程中的医务人员方面。概括起来是：责任心不强，服务态度生硬，医术不精湛，抢救不得力，造成病人伤残、死亡等严重后果，以致引起病员、家属不满，提出要经济赔偿或追究责任而形成纠纷，具体又分为： 三、医疗纠纷的原因 1、违反规章制度和操作常规 医务人员不认真执行医疗规章制度，对医疗技术操作常规不熟悉，医疗工作中不细心、不严谨、不虚心、不请示，导致诊疗和护理中的差错，有的医务人员对诊疗过程中可能存在的风险估计不足，准备不充分，导致意外造成医疗纠纷。 三、医疗纠纷的原因 2、与病人沟通缺少语言艺术 有一些医务人员缺乏与患者沟通的能力，说话缺少艺术和技巧，手术前谈话交待不清，正常治疗说明不详，对病人咨询的回答过于绝对，一旦不能达到病人或