2013-七年制-病例对照研究.pptVIP

病例对照研究 研究背景 美国波士顿Vincent纪念医院妇产科医生Herbst发现 1966～1969年收治7例阴道腺癌患者 年龄15～22岁 过去年龄均大于25岁 7例在15～22岁之间 7例全是腺癌 阴道癌占女性生殖系统癌的2% 阴道腺癌仅占阴道癌的5%～10%，非常罕见 （1）危险因素：能使人群发病概率升高的因素。 （2）保护因素：能使人群发病概率降低的因素。 二 用途： 1.广泛探索疾病的危险因素；2.深入检验某个或某几个病因假说； 3.疾病预后因素及临床疗效影响因素的研究； 4.健康状态等事件发生的影响因素。 三 病例对照研究的特点 病例对照研究的种类 （一）病例与对照不匹配的病例对照研究 （二）病例与对照匹配的病例对照研究 1 定义： 要求对照组在某些因素或特性上与病例组保持一致。 2 优点： （1）增加流行病学效率； （2）排除匹配因素对研究结果的干扰。 (1)成组匹配：要求对照组匹配因素所占比例与病例组一致。 (2)个体匹配：以每一病例为单位，选择在某些特征或变量方面与病例一致的一个或几个对照，组成计数和分析的单位。 病例对照研究的实施 （一）明确研究目的 （二）选择适宜的对照形式 （1）广泛地探索疾病的危险因子——不匹配，成组匹配。