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监护仪的简单使用说明
监护仪结构:
主机、
血压袖套、
心电导联线、
血氧饱和度探头
2、 监护范围:
心电(WCG) 、
脉率(或心率)、
无创血压(NIBP)、
血氧饱和(SPO2)、
呼吸(RESP)
体温(TEMP)
屏幕显示:分三个区
①信息区
②波形区
③参数区
信息区位于屏幕最上端和最下端;
波形区位于左边,显示4道波形,从上到下分别为单通道级联心电波形(有两行)、SPO2容积描记波、呼吸波形;
参数区位于右边,从上到下分别为心率、血压、血氧饱和度、呼吸、体温。
信息区
按键功能:
①MAIN回主界面
②FREEZE波形冻结
③SILENCE关闭声音 ④RECORD开始记录 ⑤START血压测量
⑥MENU主菜单
⑦旋转控制按钮
心电监护电极的安装
RA——安放在右锁骨下,靠近右肩。
LA——安放在左锁骨下,靠近左肩。
LL——安放在左下腹。
☆心电电极安装注意事项:
①安装前要做好皮肤准备,剔毛、保持皮肤干洁、无油脂和皮肤屑。
②把电极和电极线路(锨钮)先安装好后在接到病人身上。
③电极片松脱,监测的数据会不准确,要更换新的。
SPO2传感器(血氧饱和度探头)的安放
把传感器贴在病人手指的适当位置上;
探头线置于手背,确保指甲遮住光线。
影响血氧饱和度测量的因素有:
病人过于频繁移动。
高频率电干扰。
磁共振检查。
受试部位循环灌注不良。
休克、贫血、低温或应用了血管收缩药物等
血氧探头被安放在有血压袖套、动脉导管或者腔内管路的肢体上。
外界光辐射。
静脉内染料。
线路损坏,监测不准。可以监测自己的手指对照。
血压监测 ——系袖带的方法
给病人使用宽窄适宜的袖带(袖带的宽度应是肢体周径的40%或者是上臂长度的2/3)。
保证记号¢正好位于适当的动脉之上。
测血压的注意事项
测血压的肢体应与病人心脏置于同一水平位置(向患者交待清楚袖带在充气时将手臂放平,人尽量不要动,否则测出的血压不准确)。
如病人用人工心肺机连接,将不能进行测量。
袖带缠绕肢体不能太紧,经常检查肢体远端的血运。
测血压的袖带每天要打开检查受压皮肤情况,必要时更换测量肢体。
袖套要按消毒隔离要求进行清洗。清洗前要将袖套内的橡胶袋取出来,袖套晾干后再将橡胶袋装入。
测血压肢体不能高过心脏 错误姿势 错误的姿势
其他一些注意事项:
1)、关机一分钟后才能再次开机。
2)、在监护仪附近不要使用移动电话,产生的辐射会干扰正常功能。
3)、除颤期间,不要接触病人、桌子与仪器。
4)、电源线的另一端插入一接地的三线电源插座,不可接二线插头。
5)、监测的数据仅供医生参考,不能直接作为临床治疗的依据。如果异常时,要检查各导线是否安装正常,有无干扰,必要时人工复测和结合临床症状。
其他一些注意事项:
6)、因机器、线路都很贵,使用中各线路要妥善防置好,避免牵拉损坏线路,同时向患者及家属做好解释给以配合。
7)、清洗监护仪或传感器之前必须关掉电源。不能使用强溶剂。可用酒精擦拭或稀释的次氯酸钠。绝对不能浸泡系统的任何部分。
8)、有内置电池,开机时自动充电。停电后仍可使用6-8小时。
9)、内置电池根据说明书使用和优化。迈瑞公司的铅酸电池使用寿命为2年,长期不使用时,每三个月对电池进行一次优化(充电10小时以上——放电——再充电10小时以上),6个月须充满电在搁置。
使用时各线路妥善放置好
线路放置凌乱
停心电监护时——顺应性缠好线路
另外补充一点
关于留置针固定的问题
留置针的固定:简洁、美观 、牢固
3M敷贴松脱,再固定、不美观
留置针固定的方法及流程:
固定前保持局部干燥:待干 , 不要扇干。
无张力放置3M敷贴,盖住针头和针尾。
针部突起的地方塑形,挤出空气。
从中间往边缘按压敷贴,让每个地方都贴紧皮肤。
边按压周边,边慢慢撕开贴纸。
留置针尾部U行固定。
其他固定的胶布不要重叠到3M敷贴上。
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