科内高血钾课件.pptVIP

体液容量及分布 成人正常的体液组成成分 电解质在体内的分布 特点：1)细胞内外 阴、阳离子构成不同 ；3) 电中性法则； 2)各体液中 阴、阳离子数不一致； 4) 渗透平衡法则. K+ Na+ Ca2+ Mg2+ H+ 分布(distribution)：  98% 细胞内(ICF) 2% 细胞外(ECF) serum [K+] 3.5~5.5mmol/L 钾的代谢 钾的来源：摄入 50～200 mmol/L/天 所有动、植物细胞富含钾， 90% 由小肠吸收 钾平衡的调节 1.细胞机制 2.肾脏的调节 3.结肠排钾 肾对钾排泄的调节 钾代谢——肾脏调节 远曲小管和集合管对钾的调节 钾的跨细胞转移 （1）细胞外钾转入细胞内 胰岛素与?肾上腺素能受体的激活 血清钾浓度升高 碱中毒 (2) 细胞内钾转移到细胞外 a肾上腺素能受体受体的激活 酸中毒 细胞外液渗透压的急性升高 肌肉收缩 钾的跨细胞转移 通过钾的跨细胞转移可以快速、准确地维持细胞外液的钾浓度。调节钾跨细胞转移的机制被称为泵-漏机制(pump-leak mec