血液动力学监测的新观点4.21.pptVIP

血液动力学监测的新观点 中南大学湘雅医院麻醉科 郭 曲 练 一、血液动力学监测概述 血液动力学含义 通过有创或无创的手段对各种压力，波形，心排血量，动静脉血气,氧合等数据进行测量和分析以判断病人的循环功能状态。 一、血液动力学监测概述 心电图监测 血压监测 中心静脉压监测 心输出量监测 组织灌注监测 一、血液动力学监测概述 BP CVP 无创CO HR PAWP TEE 食道超声 ECG 有创CO 组织灌注监测（如 PrCO2局部CO2） ㈠中心静脉压监测 ㈠中心静脉压监测 ㈠中心静脉压监测 ㈠中心静脉压监测 ㈠中心静脉压监测 监测血管活性药物应用 估计急性心肌梗死的预后 区别心源性和非心源性肺水肿 各种大手术围术期 许多文献仍然证明肺动脉导管对于处理循环的问题有实质的帮助。 但对于肺动脉导管是否对病人的存活率有帮助，则缺乏控制良好的研究评估证实。 肺动脉导管所提供的热稀释法在现在仍然是所有方法中的黄金标准(gold standard)。 温度稀释法 部分二氧