危险化学品经营许可证变更申请表.docVIP

PAGE PAGE 3 危险化学品经营许可证 变更申请表 原许可证号： 原申请企业： 经 办 人： 填表日期： 吉林省安全生产监督管理局制样 危险化学品经营许可证申请表填写说明 一、本表用钢笔、签字笔填写（切勿草书）或用打印机打印，同时要制作电子文档。 二、本表中的“名称”、“地址”等栏目填写全称。 三、本表中的“企业类型”，按照国家统计局和原国家工商行政管理局《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字[1998]200号）划分的企业类型填写。如果是分公司、办事机构，请在“非法人类别”栏目中□上划“√”。 四、本表中的“特别类型”、“经济性质”、“经营场所和储存设施的产权”、“经营方式”等栏目分别在□上划“√”，兼有者同时划“√”。 五、本表中的“主管单位”栏目，应填写分公司、办事机构的上级企业单位名称，没有不填。 六、本表中的“登记机关”栏目，应当填写营业执照的发证机关；“工商登记日期” 应填写工商营业执照登记机关发证日期；“营业执照注册号” 应填写工商营业执照上的注册号。 七、本表中的“申请经营危险化学品范围”栏目中，“剧毒化学品”、