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输液室患者健康宣教 一、关于输液速度，您知道为什么不能随意自行调节吗？ 误区：一瓶药输上两三个小时，有些人索性学着护士转动输液管的拨轮，自己加快输液的速度。其实这种做法是错误的。 解答：静脉输液的速度要由患者年龄、病情和药物来决定。 一般来说，成人输液速度为每分钟60～70滴，心脏病患者一般在40滴以下。老年人和儿童以及心肾功能差，也要慢速滴注，否则会因短期内输入大量液体使心脏负担过重，导致心力衰竭。 另外，不同的药物滴入的速度也不一样，比如高渗盐水、含钾药物、升血压药物的滴入速度要慢，活血类药物如果滴入过快，则会令心脏负担过重，严重时会危及生命。而有时候根据病情则需要快速输液，如250毫升20%的甘露醇治疗颅内高压要在半小时内滴注完毕，才能起到降低颅压的作用。再比如对于因腹泻、呕吐、出血、烧伤等由于脱水严重而出现休克的病人，滴入速度要快，如有必要甚至可以采取多通道输液，以尽快增加血容量而促使病情好转。还有一些药物，比如青霉素类或头孢类，最好在药物配好后半小时到1小时内输完，这样效果最好。此外，输液开始时，也要留意，如果自觉输液速度太快导致心脏不适，应当及时提醒护士调整。 二、您知道拔针后如何正确有效按压穿刺部位吗？ 误区：随便按一会儿看到输液贴上没有血出来就好了，即使提重物或手部马上用力也不会再出血。 解答：输液后，一定要用按压针眼足够的时间。 一般人需要3～5分钟，老年人由于凝血功能差，需要5～10分钟。对于有些药物，比如抗生素和降压药，输完后最好留院观察半小时，不要马上离开。 　　 三、您知道输液时需要自我观察的要点吗？ 误区：输液只要打上针就可以了，坐在医院里累想拿回家继续输完。 解答：请勿随意更换输液地点，请在护士的巡视观察下完成整个输液过程。输液前中后都需要观察患者的反应。 输液前最好吃点能为身体提供能量、又好消化的东西。如果输液时间较长，比如需要3～4个小时，也可随身携带一些巧克力、饼干、饮料等。输液前最好去厕所排一下尿，这样可减少输液中的移动。 输液时，药液都是靠重力(地心引力)流入体内，所以点滴一般都是高高挂在点滴架上。若高度无法维持时(如有些小孩由家长抱着输液)，常常会有“回血”现象，血液倒流至输液管内，会引起患者的恐慌。所以，在整个输液过程中，都要注意输液瓶的高度，即便是需要走动、上厕所，也一定要保证瓶子处于心脏以上的高度。移动过程中，尽量不要出现触碰针头、拉扯输液管等情况，否则都容易导致针头移位、刺破血管，因此局部皮下出血或水肿。 　 由于长期输注浓度较高、刺激性较强的药物(如红霉素、四环素等)，或在输液过程中因无菌操作不严，引起局部静脉壁化学炎性反应或局部静脉感染，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛现象，有时伴有畏寒、发热等全身症状，叫做静脉炎。如果出现这种情况，可以局部用95%酒精或50%硫酸镁湿热敷。方法是将上述药物把纱布或毛巾浸湿，盖在静脉炎出现的部位，然后盖上塑料布，再用多层温湿毛巾(大约60℃左右)保温。每隔5分钟将内层和外层都更换一次，每次20～30分钟，一日2次。