手足口病的临床特点及常见并发症的诊治.pptVIP

概 述 手足口病（hand foot and mouth disease，HFMD）是肠道病毒引起的常见传染病之一。学龄前儿童好发，尤以3岁年龄组发病率最高。柯萨奇病毒A16（CA16）和肠道病毒71型（EV71）是本病的主要致病原 传播途径主要是呼吸道，也可进食被污染的食物经口感染 HFMD可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹及溃疡。病毒也可侵犯心、脑、肾等重要器官，引起病毒性心肌炎、病毒性脑炎、脑膜炎、肺水肿等致命性并发症，致死原因主要为重症脑干脑炎及神经源性肺水肿，对儿童身心健康造成严重威胁 手足口病的临床特点 手足口病的临床特点 发热 发热为HFMD的常见临床症状之一。多数HFMD患儿突然起病 HFMD初期，部分患儿有咳嗽、流涕、头痛、恶心、呕吐、纳差等前驱症状。约半数患儿于发病前1天～2天或发病同时伴发热，体温一般为38 ℃左右，持续2天～3天，少数患儿持续3天～4天 但有中枢神经系统合并症的HFMD患儿体温常较高，伴发热的持续时间亦较长 手足口病的临床特点 口腔改变 口腔黏膜疹在HFMD的临床症状中出现比较早，起初表现为在口腔的硬腭、颊部、牙龈及舌部出现粟米样斑丘疹或水疱，很快破溃后形成溃疡，周围绕以红晕 由于口腔溃疡疼痛，患儿常伴有流涎、拒食等表现 HFMD患儿的口腔症状也可表现为疱疹性咽峡炎或无口腔损害 手足口病的临床特点 皮肤改变 1～3天后患儿的手