新生儿窒息复苏2011.8.6.pptVIP

新生儿窒息复苏 宁夏医科大学总医院产科 张广意 出生是美好的、奇迹般的，也是我们一生中所遇到的最危险的时刻。人体在出生后需要立即做出的生理调整，比我们日后所做的要重要的多。 新生儿窒息复苏（一定是熟练复苏）与年长儿或成人的复苏相比较成功率很高。学习新生儿复苏是一名医护人员最愉快的经历之一。 新生儿缺氧可以发生在宫内并可延续到宫外，如在宫内发生缺氧，可导致胎盘或脐带血流异常。最初的临床征兆可能是胎儿心率减慢，出生后表现为呼吸停止，因此，新生儿缺氧的首要症状是呼吸停止。 新生儿缺氧的呼吸变化：最初是呼吸加快，继而出现原发性呼吸暂停（在此阶段给予刺激，如擦干全身或轻弹足底能使新生儿重新呼吸），如果窒息持续存在，新生儿会多次尝试喘息，继而呼吸暂停（此时新生儿对刺激丧失反应，不会自发地恢复呼吸，必须给予人工呼吸才能复苏）。 由于窒息常发生于宫内或分娩过程中，因此，当出生时很难确定新生儿已经窒息多长时间。心率和对刺激的呼吸反应能帮助你估计窒息时间的长短。 如在刺激后仍未开始呼吸，很可能进入继发性呼吸暂停，此时需人工呼吸。 肌张力和反射----是神经系统的表现。 新生儿“有活力”是指： 1、规则呼吸或哭声响亮 2、肌张力好 3、心率＞100次/分钟 以上3项中有1项不好者为“无活力” 复 苏 新生儿复苏可分为4个步骤： ⑴