宫腔粘连的防治.PPTVIP

超声特征 典型超声表现在子宫内膜分泌期时，经阴道超声检查显示内膜「三线征」消失，类似肌性低回声结构（也可呈高回声）连于子宫前后壁，将子宫内膜「切断」，分为上下两部分（或多部分）。 如若伴有宫腔积液，则形成类宫腔超声造影效果，粘连部分更加明显。注意：当发现有不明原因的宫腔积液时，应仔细观察有无合并宫腔粘连。 典型病例 1 患者女，40 岁，二胎前常规超声检查。主诉经期腹部不适，月经量少，时间延长。超声发现如下图 1- 图 3 所示。经随访，患者于上级医院行宫腔镜检查，确诊为轻度宫腔粘连，予以松解术治疗。 图 1 经阴道超声近宫底处横切面声像图：显示一肌性低回声与子宫前后壁相连 图 2 经阴道超声子宫纵切面（左图）及横切面（右图）声像图：右图显示肌性低回声将子宫内膜切割 图 3 经阴道超声子宫纵切切面声像图：显示宫内膜被分割成两部分 典型病例 2 患者女，32 岁，G3P2，半年前人流，后月经量少。超声所见：子宫内膜连续性中断，可见带状低回声连于子宫前后壁（图 1- 图 3）。 图 1 和图 2 经阴道超声子宫纵切面声像图：可见一低回声带将宫内膜分成两部分 图 3 经阴道超声子宫横切面声像图：箭头所示为宫腔粘连带 典型病例 3 患者女，32 岁，G2P1，主诉月经量少、腹痛。既往有人流病史。超声所见：子宫内膜连续性中断，可见带状低回声连于子宫前后壁（图 1～图 3）。宫腔镜证实为