气管内插管术精编PPT课件.pptVIP

气管内插管困难-图片 气管内插管困难-检查方法 正常最大张口时上下门齿间距 =3.5-5.6cm,平均4.5cm（三横指）3厘米（2指）,有插管困难可能 张口度 甲颏距离 甲颏间距=6.5厘米,插管无困难6-6.5厘米间,尚可在喉镜下插管6厘米(三指),无法用喉镜插管 气管内插管困难-检查方法 ▲正常寰枕关节伸展度35度  气管内插管困难-检查方法 Ⅰ级 可看到整个喉头结构 Ⅱ级 声门被会厌部分阻挡 Ⅲ级 无法看到喉腔结构，只能看到会厌 Ⅳ级 无法看到会厌，只看到咽后壁 气管内插管困难-检查方法 气管内插管困难-处理流程 气管内插管困难-ABS法则 A：寻求帮助（Ask for help） 任何时候寻求帮助始终应放在首要的位置。不管是低年资医生还是高年 资医生，也不论是白天还是晚上，立即寻求帮助是对患者最负责的手段。 B：呼吸通气（breathing） 在寻求帮助的同时，如果还可以用声门上工具进行通气（如反复插管后导致的不 能通气、不能插管状况），则立即给予喉罩类、食管-气管联合导管、喉管、口咽 通气道、带套囊的口咽通气管、面罩等声门上工具进行呼吸通气（B）。然后进入 下一步。 S:这个S包含三个含义 通气好后，等待患者恢复自主呼吸（S1，sp