咯血的原因及对策精编PPT课件.pptx

;题纲;1.咯血的定义;LOREM IPSUM DOLOR;;;原发肺部肿瘤可占到咯血患者的23%，其中支气管源性肿瘤占位50%，良性或者恶性肿瘤的出血可继发于浅表粘膜的受累、糜烂或血管过于丰富造成血管破裂，转移瘤很容易引起咯血。肿瘤可引起继发感染造成咯血。;;3.1.2 支气管动脉、肺动脉损伤：病变直接侵 蚀支气管动脉、肺动脉导致破裂出血，常见 病因为：肺脓肿、肺囊肿、空洞型肺结核、 支气管扩张症。;;3.1.4出凝血功能障碍：咯血为全身出血的一部分，仅以咯血为唯一变现者罕见，如血小板减少性紫癜、白血病、血友病、其他凝血引起缺乏、弥散性血管内凝血等血液病。 3.1.5机械性损伤：如外伤、异物、支气管结石、钙化灶等可直接对肺脏血管造成机械性损伤引起咯血。 ;;3.2.2肺部疾病 肺炎： 10%-20%CAP患者出现咯血，肺组织的充血、水肿、糜烂、缺血坏死是引发咯血的常见机制。 肺结核：肺结核是引起咯血的常见原因，活动期肺结核咯血主要是由于局部组织坏死。严重者可形成空洞，空洞壁的动脉血管扩张可以形成梨形的Ras-mussen动脉瘤，可引起致死性咯血。 肺脓肿：肺脓肿咯血常见，偶尔可以为致死性的（肺脓肿时，细支气管受堵塞，病原菌在病变区域形成化脓性炎症，局部小血管炎性血栓形成，血供障碍，肺脓肿有肉芽组织几纤维组织形成，空洞壁有血管瘤） 肺含铁血红素沉着症：特点为肺泡毛细血管反复出血，大