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- 2019-08-05 发布于浙江
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支气管哮喘 中山市人民医院急诊科 李晓雨 * 学习重点与难点 重点: 1.哮喘的激发因素和发作特点 2.主要护理问题 3.常用药物、用药护理及药物吸入技术 4.健康指导 难点:哮喘的发病机制 * 【概 述】概念 支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症性疾病。 以气道反应性炎症和气道高反应性为特征,引起气道不用程度的可逆性阻塞。 临床表现:反复发作性的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。常在夜间和(或)清晨发作和加重,多数病人可自行缓解或治疗后缓解。 * 哮喘病因和发病机制示意图 环境因素 遗传易感个体 炎症细胞、细胞因子以 及炎症介质相互作用 气道炎症 气道高反应性 环境激发因子 症状性哮喘 神经调节失衡 上皮细胞及气道平滑肌 结构功能异常 * 病理 早期无明显器质性病理改变,疾病进展后肺膨胀及肺气肿,局部肺不张,病程较久者气道重塑、不可逆狭窄 * 【护理评估】 (一)健康史 吸入变应原:花粉、尘螨、动物毛屑、吸烟等 呼吸道感染史 饮食:进食鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等食物 药物:服用普萘洛尔、阿司匹林等 其他:气候变化、剧烈运动、妊娠、精神因素 哮喘家族史 * (二)身体状况 1.症状 先
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