妇科优势病种精深中医诊疗方案设计.docVIP

实用文档 文案大全 妇科优势病种中医诊疗方案 绝经前后诸证（更年期综合征）诊疗方案 诊断 （一）疾病诊断 1．中医诊断标准： （1）年龄：发病年龄大于40周岁。 （2）主要症状：月经紊乱或绝经时间出现烘热汗出，或情绪改变。 （3）次要症状：①腰背酸痛、头晕耳鸣；②或胁肋疼痛、乳房胀痛、头痛；③或心悸怔忡、心烦不宁、失眠多梦；④或手足心热、阴道干灼热感、性交痛，口干便秘；⑤或腰背冷痛、形寒肢冷、精神萎靡、面浮肢肿、性欲淡漠、小便清长、夜尿多等。 （4）舌淡红或偏红，苔薄白或薄黄、脉细数或沉细。 具备疾病诊断中（1）、（2），和/或兼见次要症状中的①-②项以上，结合舌脉即可诊断。 2. 西医诊断标准： （1）在40岁以上妇女，月经紊乱或绝经同时出现以下三组症状： = 1 \* GB3 ①典型的血管舒缩功能不稳定症状，如潮热、汗出、胸闷、心悸等； = 2 \* GB3 ②精神神经症状，如抑郁、焦虑、烦躁、易激动等； = 3 \* GB3 ③泌尿生殖道萎缩症状，如阴道干烧灼感、性交痛、尿频尿急、反复泌尿道感染等。 （2）血FSH升高或正常，E2水平可升高、降低或正常。 （二）证候诊断 1．肾虚肝郁证：绝经前后烘热汗出、伴情志异常（烦躁易怒，或易于激动，或精神紧张，或抑郁寡欢）。腰酸膝软，头晕失眠，乳房胀痛，或胁肋疼痛，口苦咽干，或月经紊乱，量少或多，经色鲜红。舌淡红，苔薄白，脉弦细。 2．