手外科常用皮瓣移精编PPT课件.pptVIP

尺动脉腕上皮支皮瓣 点:尺骨茎突上4CM 肘窝至腕部尺动脉搏动连线 面:深筋膜深面,上界前臂中段,下界腕横纹,外界桡动脉内侧,内界前臂尺侧缘. 前臂骨间背侧皮瓣 以骨间背侧动脉为轴心血管 点:尺骨茎突上2.5CM 线:肱骨外侧髁至尺骨小头桡侧连线 面:前臂深筋膜下,上界达上中1/3交界,下达腕横纹,外侧至桡动脉内侧,内界达前臂尺侧缘 指动脉岛状皮瓣 手指固有动脉为轴心血管 顺行切取的点：指总动脉分叉处，指蹼近 侧1.5CM 线:屈肌腱侧方 面:远端在甲根近侧,近端不超过指蹼 足背皮瓣 点：足背动脉在一二跖骨间隙搏动消失处 线：足背动脉的轴线 面：腱周组织浅层，上平内外踝连线，下达趾蹼，内至大隐静脉，外至小隐静脉 注意事项 适应症 足趾皮瓣 趾腹皮瓣 趾蹼皮瓣 踇甲瓣 股前外侧皮瓣 旋股外侧动脉降支及肌皮动脉穿支为蒂 髂前上棘和髌骨外缘连线为轴 该连线中点为第一肌皮动脉穿出点 小腿内侧皮瓣 以胫后血管的皮支为蒂 以胫后动脉为血管轴 面积达小腿前后缘中点 小腿外侧皮瓣 腓骨小头与外踝连线为轴心线 点：该线中点上2CM或腓骨小头下18CM 面：深筋膜深面，外侧肌间隙 复合组织瓣 利用轴心血管营养肌肉、肌腱、骨、关节等两种组织以上。 肌皮瓣注意问题： 1、移位前肌肉的肌力 2、供区不能明显障碍 3、供肌的血管神