手术室常见压疮发生原因及预防。精编PPT课件.pptVIP

围手术期护士应对每位手术患者进行完整的皮肤评价。这确立了术前基线，以便与患者术后状态进行比较。术前护士应彻底检查患者是否存在皮肤并发症（例如，皮疹、浸软、感染、破裂、皮炎、失禁、淋巴水肿），查看是否存在静脉功能不全的迹象（例如，疼痛、痛性痉挛、疼痛、疲劳，以及站立或行走时加重、休息和抬高缓解的腿部感觉异常）。是否需要在术前采取主动步骤，以帮助防止可能的组织损伤和压疮。 压疮不一定在手术室中开始。许多会使组织变得脆弱的因素在术前就开始起作用了。因此，应当在进行术前身体检查（例如，营养、水合作用）和实验室检查（例如，血红蛋白、总白蛋白、前清蛋白）时应彻底评估患者的皮肤状况，所有这些对于评价皮肤完整性都是重要的。围手术期护士应重视在术前评价皮肤完整性。需要进行更多的研究，以支持手术患者皮肤评价术前术后用途和有效性。 手术压疮的发生--皮肤评价 预防压疮知识（伤口/造口/失禁专科护理指引） 缓解与移除压力源 1、设立翻身卡，标明病人卧位及翻身时间、皮肤情况。 2、适时变换体位，≤2小时翻身或更换姿势一次。 3、根据力学原理，减轻局部的压力：如侧卧位时，使人体与床成度＜30°；平卧时，背部、膝部、踝部垫薄软枕；俯卧位时，胸部、膝部垫软枕；当病人坐椅子或轮椅时，每15min换体位，或每1h协助换位和转换支撑点。 4、使用减压器具，保护病人的骨隆突处及支撑区：如：枕头