检验危急值的临床意义精编PPT课件.pptVIP

葡萄糖的危急值 缺糖性神经症状 低血糖昏迷 血糖≤2.8mmol/L 新生儿≤1.6mmol/L 糖尿病酮症酸中毒 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 血糖≥22.2mmol/L 新生儿≥16.6mmol/L 肌红蛋白 AMI 1~3小时即可检出 4小时有98%的患者升高， AMI的诊断符合率为95%； 多种肌病 急慢性肾衰 严重充血性心衰 长期休克 6 心肌标记物 增高见于： 急性心肌梗死 不稳定型心绞痛 心脏手术后 微小的缺血损伤后 4-8小时后升高 持续5-8天 肌钙蛋白I 肌红蛋白 110.0ug/L 心肌标志物的危急值 AMI 肌钙蛋白I 1.5ug/L Bnp危急值：大于1000pg/ml 健康人群血浆bnp的正常值范围为0-38pg/ml 由于正常人血清/血浆b-bnp水平极低，故b-bnp水平的升高具有极好的诊断价值，主要用于诊断心力衰竭、检测病程进展、对疗效和预后进行评估 BNP脑钠肽的临床意义 BNP-B型脑钠肽，主要来源于心室。它的含量与心室的压力、呼吸困难的程激素调节系统的状况相关。心室的体积和压力增高可导致血浆内BNP的升高，升高的程度与心室扩张和压力超负荷成正比.可敏感和特异性地反映左心室功能的变化。近年来美国等国家推荐使用的BNP是目前最好的用于评价心力衰