检验科与临床交流精编PPT课件.ppt

输血指征 新鲜冰冻血浆 1、内科：①各种原因引起的多种凝血因子缺乏所致的出血，特别是肝病患者获得性凝血功能障碍；②血栓性血小板减少性紫癜。 2、外科：①PT或者APTT大于正常对照1.5倍，创面弥慢性渗血；②大量输入库存血引起的稀释性凝血功能障碍；③紧急对抗华法林的抗凝血作用。 3、不合理应用：①用于补充血容量；②与红细胞搭配输注；③用于补充营养；④用于促进伤口愈合。 4、输注量：5-10ml/kg 输血指征 冷沉淀: （1）内科：①治疗儿童及成人轻型甲型血友病；②治疗血管性血友病；③治疗纤维蛋白原缺乏症。 （2）外科：①补充纤维蛋白原；②与新鲜冰冻血浆及血小板配合应用纠正凝血功能障碍。 （3）不合理应用：纤维蛋白原＞0.8g/L，无出血表现输注冷沉淀。 （4）输注量：1-1.5单位/10kg 普通冰冻血浆 主要用于补充稳定的凝血因子。 输血疗效评价 悬浮红细胞输注疗效评价： 一、观察贫血的症状和体征的变化，输血前、输血后48H内检测HB、HCT. 二、疗效评价内容： 1、输注红细胞是否达到预期目的？ 2、贫血症状和体征是否得到改善？ 3、红细胞输注的剂量是否不足或过量？ 4、决定输注红细胞需求的因素是否依然存在？（主要指携氧能力不足） 5、是否需要继续输注红细胞？ 6、是否发生与红细胞输注有关的不良反应。 7、发生不良反应时查找、分析原因，将抢救处理过程记录于病历