输液港(患者宣教版)精编PPT课件.pptxVIP

植入式静脉输液港 长沙市中心医院 肿瘤科 2016年8月 前 言 2016年6月7日，我院成功实施长沙市级医院首例静脉输液港植入术，患者为肿瘤科患有乳腺癌的赵女士。在介入科和肿瘤科的通力合作下，手术时长不到30分钟，患者手术全程清醒，无不适症状。术后10天拆线，伤口愈合良好，无并发症。现已在肿瘤科接受日常输液、化疗和维护，赵女士和家人表示非常满意。 该植入术的顺利实施，填补了 我院该项目空白，标志着我院 静脉治疗迈向了新台阶。 概 念 什么是输液港 目前国际上首选的可长期留置的静脉输液系统，因全部装置埋植于人体内，起到类似港口的作用而得名“输液港”。 发展历史 美国1982 PORT 美国——北上广——全国各三级医院，逐步取代PICC成为长期静脉治疗患者的首选 适应症 适应症 外周静脉条件差者 需要长期输液者 化疗患者 肠外营养患者 长期输抗菌素、血液制品和采血患者 禁忌症 全身或手术部位局部感染未控制 严重凝血功能障碍 病情严重，不能耐受、配合手术 对材料过敏或可能过敏 应用现状 淋巴瘤、白血病 其它 60% 肺癌 乳腺癌 80%的PORT 用于癌症患者 PORT在癌症患者中的使用，乳腺癌占60% 技术优势 感染风险低 减轻痛苦 保护血管 医保报销比例高 使用期限长 维护简单 不影响患者生活 改善患者生活质量 优 势   深静脉导管 PICC 输液港 推荐患者 手术时 短期化疗使用 长期化疗或深静脉营养 长期化疗或深静脉营养 实施人员 经培训的医生 经专门培训的护士 经专门培训的医生 最长留置时间 2-4周 1-2年 5年以上 感染风险 高 较高 低 皮肤过敏 需一直使用胶布，可致湿疹、瘙痒 需一直使用胶布，可致湿疹、瘙痒 化疗后不用胶布，无皮肤过敏湿疹等 护理间隔 1-3天 每周一次 每月一次 生活便利 影响头颈活动，穿衣不便，洗澡不便 影响头颈活动，穿衣不便，洗澡不便 不影响上肢活动和穿衣，可洗澡游泳 费 用 低 较高 高 不同输液通道比较 患者须知 输液港组成 患者须知 术前注意事项 术前需检查血常规和凝血功能，签署手术知情同意书 术前需禁食4小时，禁水1小时 如有药物过敏须提前告知医生 入手术室时开衫宽松上衣，女性不着文胸 患者须知 手 术 过 程 操作简单 手术时间不到1小时 风险小 无不适 选择部位： 颈内静脉、锁骨下静脉等 局麻， 手术过程中医患可交谈 连接导管入中心静脉 皮下埋注射座 使用时无损伤针 连接输液座 术后注意事项 术后无不适即可进食、饮水 术 术后手掌按压切口部位2小时，防止皮下积液 复查胸片 后 术后不需换药，但如感觉切口及周围红肿疼痛，须及时联系手术医生 生活中避免剧烈牵扯穿刺侧肢体或撞击穿刺部位 须 未用时每4周冲管、封管等维护一次，避免导管堵塞 如计划不再使用输液港，应联系植入医生将输液港取出 知 口服抗生素2天、止痛药1~2天（根据自身疼痛程度决定） Thanks！ 长沙市中心医院肿瘤科 073185667900 3497957710 ccszyy@126.com 长沙市中心医院住院大楼一楼西边