肺和血管白塞病的影像学表现.PPTVIP

* 肺和血管白塞病的影像学表现 Pulmonary and Vascular Manifestations of Behcet Disease: Imaging Findings CHE DONG DONG 概述 1937年 土耳其皮肤科医师Bechet首先报道 口腔溃疡、生殖器溃疡和眼色素膜炎病变三联征 病因不明（HLA-B5、微生物）,病理基础为血管炎 东亚、中东和地中海地区发病率较高 好发年龄：16-40，我国女性多见 可累及多系统，大部预后良好，眼、中枢神经、肺及血管受累预后不佳 缺乏实验室特异诊断标准，无有效根治方法 临床诊断 本病无特异性血清学及病理学特点，诊断主要根据临床症状 有反复口腔和外阴溃疡、关节痛、肠道病变、针刺反应，白塞病可明确诊断 与本病密切相关并有利于诊断的症状有:关节痛或关节炎、皮下栓塞性静脉炎、深部静脉栓塞、动脉栓塞和(或)动脉瘤、中枢神经病变、消化道溃疡、附睾炎和家族史 影像检查 胸平片 肺门和纵膈增大：胸主动脉、肺动脉和纵膈静脉瘤 肺实质受累没有特异性表现 评价治疗效果 CT 首选检查，快速扫描，屏气和采集时间短，较细致分析大动脉及其它动脉和血管 空间分辨率高，伪影少，更好的显示肺实质 放射线剂量较大 白塞病血管受累 除外其他病因所致静脉血栓、动脉狭窄或动脉瘤 25%-30%，白塞病死亡主要原因 累及大小各种血管 累及静脉（85%）多见 静