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- 2019-08-05 发布于浙江
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肺不张的预防与护理 ①术前锻炼深呼吸; ②吸烟者术前两周戒烟; ③术前治疗原有的肺部感染; ④全麻手术拔管前充分吸净呼吸道分泌物,并注意防止误吸; ⑤鼓励病人深呼吸、有效的排痰,必要时协助翻身、拍背及体位排痰,给予雾化吸入、支气管镜吸痰或气管切开; ⑥避免限制呼吸的固定或绑扎; ⑦注意口腔卫生,保暖,防止呼吸道感染。 ⑧保证摄入足够的水分; ⑨全身或局部抗生素治疗。 尿路感染的预防与护理 术后指导病人尽可能自行排尿。 鼓励病人多饮水,保持尿量在1500ml/d以上。 一旦进行导尿,应严格按照无菌技术的要求。 合理选用抗菌素。 深静脉血栓的预防与处理 预防:①鼓励病人早期活动;卧床病人应进行主动与被动运动。②高危病人下肢用弹力绷带或弹力袜以促进血液回流。③避免久坐,坐时避免跷脚,卧床时膝下垫小枕,以免防碍血液循环;④血液高凝状态者可口服小剂量阿司匹林、丹参片或用小剂量肝素、低分子右旋糖酐等。 处理:①抬高患肢、制动;②忌经患肢静脉输液;③严禁局部按摩,以防血栓脱落;④发病3天以内者,先尿激酶8万单位溶于低分子右旋糖酐500ml中溶栓治疗,继之抗凝治疗;发病3天以上者,先肝素静脉滴注,停用肝素后第二天起口服华法林,持续3~6个月。 抗凝、溶栓治疗期间应加强出、凝血时间及凝血酶原时间监测。 护理评价 1、病人术后病情、生命体征是否平稳。 2、病人体液平衡是否维持,有无发生水、电解质或酸
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