法洛四联症(新版)精编PPT课件.pptVIP

法洛四联症 tetralogy of Fallot TOF 概 述 TOF是1岁以后小儿最常见的紫绀型先心病，发病率占所有先心病的12%。 畸形的组成 包括右室流出道狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨和右心室肥厚四种畸形。 基本畸形是右室流出道狭窄。 法 乐 四 联 症 LV血 心室收缩 RV压 PS RV血 VSD 主A R向L分流 ps RV肥厚 肺血 青紫 临床表现------症状 最常见的主要临床症状是紫绀和缺氧 阵发性缺氧发作 蹲踞体位 紫绀程度重，红细胞显著增多的，可能形成脑血栓引致偏瘫或脑脓肿。 年龄较大紫绀严重的例，支气管动脉侧支循环丰富，一旦破裂可引致大量咯血 临床表现------体征 ①体格生长发育较慢，智能可能落后。②紫绀及杵状指（趾）。 ③心浊音区不扩大，心前区略隆起。 ④胸骨左缘第2~4肋间可听到Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音，一般无震颤 临床表现------体