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- 2019-08-05 发布于浙江
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2.口服给药: 急性发作病情较重的哮喘或重度持续(四级)哮喘 吸入大剂量激素治疗无效的患者 一般使用半衰期较短的糖皮质激素,如泼尼松、甲泼尼龙 3.静脉用药: 严重急性哮喘发作时,静脉大剂量琥珀酸氢化可的松(400~1500mg/d)或甲泼尼龙(80~500mg/d) 无糖皮质激素依赖倾向者,可在短期(3~5天)内停药 有激素依赖倾向者应延长给药时间,控制哮喘症状后改为口服给药,并逐步减少激素用量 (二) β2受体激动剂 近年来推荐联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂治疗哮喘 ,是控制哮喘急性发作的首选药物,如沙丁胺醇 (三)茶碱 是目前治疗哮喘的有效药物 舒张支气管平滑肌,强心、利尿、扩张冠状动脉、兴奋呼吸中枢和呼吸肌等作用 低浓度茶碱具有抗炎和免疫调节作用 1、口服给药: 包括氨茶碱和控(缓)释型茶碱 用于轻~中度哮喘发作和维持治疗 剂量每日6~l0mg/kg 2、静脉给药: 氨茶碱加入葡萄糖溶液中 缓慢静脉注射或静脉滴注 适用于哮喘急性发作且近24h内未用过茶碱类药物的病人 负荷剂量为4~6mg/kg,维持剂量为0.6~0.8mg/(kg·h) 多索茶碱的作用与氨茶碱相同,但不良反应较轻 (四)抗胆碱能药物 吸入抗胆碱能药物:短效如
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