意识障碍课件完全版精编PPT课件.pptVIP

进一步问 刚才发生了什么？——不知道。 被撞倒了哪里？——不知道。 怎么不舒服？——头疼。 恶心吗？——不。 心慌吗？——不慌。 肚子疼吗？——不疼。 还有哪不舒服？——不知道。 原来有什么病吗？有过敏的药吗？——没有。 进一步判断伤情 神志轻度恍惚，反映迟钝，记忆力差，不能回忆事发情况及家属电话。 左颞部可及皮下血肿，约3*3cm，较刚才明显。右颞部颅骨似轻微凹陷。 耳、鼻无血迹及脑脊液。 双肺呼吸动度对称，呼吸音清，无啰音。 心音清，心率齐，心率88次/分，未及杂音。 腹软、无压痛、叩击痛。肠鸣音4次/分，未及移动性浊音。 四肢活动好，无畸形。左前臂、右肩轻压痛。 颈软，四肢肌张力不高，活动好，双侧巴氏征（-），浅感觉对称。 血压：120/87mmHg。 心电图：正常。 诊 断 颅脑外伤：颅内出血？ 左前臂、右肩部软组织损伤。 严 密 观 察 血压、心率、神志变化。 治 疗 开通静脉通道，应用0.9%氯化钠液（一般速度输入） CT检查结果（口头回报）： 右颞部颅骨骨折。 硬膜下血肿。 颅脑钝挫伤。 ——建议立即住院，准备手术治疗。 此病例对我们的提示 轻微的意识障碍依然提示可能存在