淋巴瘤的诊断和治疗 姜文奇 20070319 R3精编PPT课件.ppt

* 中山大学淋巴瘤研究中心 * 美罗华的作用机制 在体外启动细胞凋亡 抑制淋巴瘤细胞株增殖 (体外实验)诱导耐药淋巴瘤细胞对化疗药物的敏感性 活性不依赖于细胞周期 * 中山大学淋巴瘤研究中心 * 美 罗 华 美罗华是一种基因工程、非共轭、嵌合性鼠/人单克隆抗体，针对大多数（大于90%）B细胞淋巴瘤表面的CD20抗原 单药治疗复发性低度恶性滤泡性NHL 与联合化疗方案共同用于滤泡性，套细胞，和弥漫性NHL等 * 中山大学淋巴瘤研究中心 * 弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL） MinT研究结论 　　进一步证实了GELA研究中关于美罗华有效延长DLBCL患者生存的结论 　　美罗华联合化疗对于年龄60岁的侵袭性NHL患者疗效优于标准化疗方案 　　提出了一个新的治疗方案：对于年轻的侵袭性NHL患者，美罗华联合化疗应当被考虑作为一线治疗 * 中山大学淋巴瘤研究中心 * 弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL） ECOG4494研究的结论 　　2年FFS 　Rituximab同时或序贯于CHOP方案治疗，均显著延长老年 DLBCL 的FFS；但是用R-CHOP后，予R维持治疗未能改善无病生存期或生存期 R-CHOP R-CHOP +MR CHOP+MR CHOP 77% 79% 74% 45% * 中山大学淋巴瘤研究中心 * 放射免疫治疗 Bexxar--Tos