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康复诊治目标 长期目标:争取能够和健听人用口语进行正常交流,到普通学校随班就读。 中期目标:学习汉语拼音,掌握日常的对话,尽量用口语来表达需求。 短期目标:学会使用助听器,能听懂简单的普通话。 听力残疾语言输入原则 1 、语言输入的可接受性原则 2、语言输入的趣味性和相关性原则 3、形象性原则 4、大量语言输入的原则 5、语言输入的重复性原则 6、量力性与灵活性相结合原则 7、启发性原则 治疗原则 1.早期开始 2.及时评定 3.循序渐进 4.及时反馈 5.患者主动参与 康复治疗计划 第一阶段:适应助听器,并学会使用助听器;同时,要求父母在家中使用普通话,特别是小林熟悉的词语,更要用普通话来表达。 第二阶段:学会聆听,能分辨自然环境声,并掌握元音字母/a/、/o/、/e/、/i/、/u/、/v/的发音;计划用两个月的时间来完成。 第三阶段:学习汉语拼音(声母、韵母)、日常生活常用词语和简单句;计划用半年的时间来学习。 第四阶段:学习简单长句,比如:谁做什么?什么?怎么样?等等;计划用3个月左右的时间来完成。 第五阶段:学会使用已经掌握的语言来沟通和交流。 康复训练的方案及实施 (一)家庭早期语言康复训练 1.教会小林的妈妈使用助听器再由她教给小林,且在家中说普通话,保证小林语言学习的连续性。 2.请小林的母亲来学校学一些辨音训练方法,让他在家中训练小林。 3.日常生活中教孩子说一些基本的生活用语和礼貌用语。如,吃、喝、睡、我要、穿衣、脱鞋、你好、再见、对不起等。(由于交往活动的结果是使幼儿更加敏感主动地吸收、加工和输出语言信息,从而使其语言表达更加趋于完善) 4.家长开始教小林连词成句,学习语用能力,即用语言对话的本领。如,“我要吃饭”、“我要喝水”、“我要睡觉”等简单句。(由于这一方案孩子对语言的敏感度增加,不断地重复,同时引导她自己说。) (二)提高语言清晰度训练 1.区别不同语言符号的最小语音单位:例如/ɑ/、/i/等都是最小的语音形式 。 2.音位对比;将语音的最小单位进行对比,如:“大和爸”。 3.一般聋儿经过韵母训练都能掌握。训练顺序一般为: 第一阶段:下颌运动(上下运动)第二阶段:舌运动(前后运动)第三阶段:唇运动(圆唇、展唇运动)第四阶段:软腭运动(非鼻音→前鼻音→后鼻音) · 谢谢! THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 听障儿童听力语言康复训练的案例分析 听力残疾的定义 1.听力残疾是指由于各种原因导致双耳不同程度的听力丧失,听不到或听不清周围环境声及言语声(经治疗一年以上不愈者)。 听力残疾包括:听力完全丧失及有残留听力但辨音不清,不能进行听说交往两类 听力残疾的分级 类别 平均听力损失(dBspL) 言语识别率(%) 一级 >90(好耳) <15 二级 71—90(好耳) 15—30 三级 61—70(好耳) 31—60 四级 51—60(好耳) 61—70 听力残疾儿童的心理认知特点 1.感知特点:主要依靠视觉、肤觉、味觉、嗅觉等途径感知外界事物,而听觉不起或仅起较小的作用。 2. 案例陈述 本研究对象小林,男,1994年出生于广西农村。小林的父母及祖辈都没有听力障碍。小林的父亲是大专文化,母亲是小学毕业又没有带孩子的经验,加上农村认为“贵人语迟” 。一直跟随母亲在广西农村老家生活。5岁才带小林到农村医院去看病,认为听力可能有问题,但一直未能确诊听力损失程度如何?一直未送幼儿园。小林会讲简单的词语,如爸爸,但发音不清,对普通话既不会听也不会说 。小林8岁时,深圳元平特殊教育教育学校就读。测试发现他有比较好的残余听力。 案例分析 家长教育鉴别:母亲文化不高,又没有带孩子的经验,加上农村认为“贵人语迟” 。 家族史:父母及祖辈都没有听力障碍。 实验室检查:农村医院认为听力可能有问题,但一直未能确诊听力损失程度到底如何。 · · 心理学评定 语言评定 医学评定 康复评定 康复评定 医学评定:纯音听力检测的结果如下: 左耳:500 Hz,65 dB;1000 Hz,75 dB;2000 Hz,80 dB;4000 Hz,80 dB;平均听力是73 dB,属于重度聋。 右耳:500 Hz,65 dB;1000 Hz,75 dB;2000 Hz,75 dB;4000 Hz,80 dB; 平均听力是72 dB,属于重度聋。 配戴助听器后,两耳500 Hz、1000 Hz、2000 Hz、4000 Hz全部进入香蕉图,听力补偿为最适合。 · 心理学评定:家长带孩子到医院做测试,IQ为107,在同龄人中属于中等
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