精神性疾病常用药精编版.docxVIP

……………………………………………………………医药资料推荐………………………………………………… PAGE 1 - 精神性疾病常用药物 奥氮平 功能主治： 精神分裂症和其它有严重 阳性症状（例如：妄想、 幻觉、 思维障碍、敌意和猜疑）和/或 阴性症状（例如：情感淡漠、情感和社会退缩、言语贫乏）的精神病的急性期和维持治疗。奥氮平亦可缓解 精神分裂症及相关疾病常见的继发性情感症状。奥氮平长期服用对身体影响很大，不建议长期服用奥氮平。 用法用量：剂量范围在每日5毫克至20毫克之间。推荐起始剂量和常规治疗剂量为每日10毫克。维持剂量应为最小有效剂量，一般亦为10毫克，但应定期评估。超过每日15毫克的用药，应进行临床评估。超过每日15毫克的用药，应进行临床评估，严重肾功能损害或中度肝功能损害者，起始剂量为5毫克，剂量递增为每次5毫克，间期至少一周。 氯氮平( 抗精神失常药) 功能主治：控制精神病的 幻觉、妄想和兴奋躁动效果较好，故可用于兴奋躁动病人，一般4-5日可见效。 HYPERLINK 适用于急性与慢性 精神分裂症的各个亚型，对 幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对一些用传统 抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治疗 躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致 粒细胞减少症，一般不宜作为首选药。 用法用量 HYPERLINK ：口服，从小剂量开始，首次剂量为一次25mg，一日2~3次，逐渐缓慢增加至常用治疗量一日200~400mg，高量可达一日600mg。维持量为一日 100~200mg。 禁忌症：严重心、肝、肾疾患、昏迷、谵妄、低血压、 癫痫、青光眼、骨髓抑制或 白细胞减少者禁用。对本品过敏者禁用。 氯丙嗪（冬眠灵） 功能主治：是第一个 抗精神病药，开创了药物治疗精神疾病的历史。 用法用量 ：（1）口服， 成人充分治疗剂量通常为每日200—800mg，分次服用。依治疗所需和耐受情况逐渐递增给药。对年老或体弱者更应从较小剂量开始，以后根据耐受情况徐缓增加药量。（2） 肌内注射或 静脉注射，成人肌内注射每次可使用25—50mg。 治疗严重兴奋躁动时，可根据需要和耐受情况隔数小时重复用药一次。静脉注射也可使用25—50mg，用 氯化钠注射液稀释至1mg/ml，然后以每分钟不超过1mg的速度缓慢注入。目前多数采用 静脉滴注而避免静脉注射，以免意外。对年老或体弱者均应注意从小剂量开始，注射时尤应注意耐受情况，缓慢给药。 禁忌症： 有 癫痫史者、昏迷患者、严重肝功能损害者禁用。不能与肾上腺素合用，以免引起血压急剧下降。 舒必利 功能主治：抗 精神病作用：抗木僵、退缩、 幻觉、妄想及精神错乱的作用较强，并有一定的抗抑郁作用，无催眠作用。 用法用量：本品对淡漠退缩木僵抑郁幻觉和妄想症状的效果较好适用于精神分裂症单纯型偏执型紧张型及慢性精神分裂症的孤僻退缩淡漠症状对抑郁症状有一定疗效治疗精神分裂症开始剂量为一次mg（一片）一日～次逐渐增至治疗量一日～mg（-片）维持剂量为一日～mg（-片）止呕一次～mg(-片)一日～次 佳乐定 功能主治：本品为苯二氮卓类催眠镇静药和抗焦虑药,用于焦虑、紧张，激动，也可用于催眠或焦虑的辅助用药，也可作为抗惊恐药，并能缓解急性 酒精戒断症状。对有 精神抑郁的病人应慎用。 用法用量 ：成人常用量：抗焦虑，开始一次0.4mg，一日3次，用量按需递增，最大限量一日可达4 mg。镇静催眠：0.4～0.8mg，睡前服。抗惊恐0.4 mg，一日3次，用量按需递增，每日最大量可达10mg。18岁以下儿童，用量尚未确定。 氯硝西泮 功能主治：其作用类似 地西泮及硝西泮，但抗惊厥作用比前二者强5倍，且作用迅速。它具有广谱抗 癫痫作用。可用于各型癫痫，对舞蹈症亦有效。对药物引起的多动症、慢性多发性抽搐、僵人综合征、各类神经痛也有一定疗效。 用法用量 ：口服，初始量，1日0．75一lmg，分2—3次服用，以后逐渐增加；维持量，1日4—8mg，分2—3次服用。小儿，开始每日10—20μg/kg，分2—3次服用，以后逐渐递增；维持量每日100—200μg/kg，分2—3次服用。肌内注射，1次1—2mg，1日2—4mg。静脉注射1次l一4mg。小儿每次0．02—0．06mg/kg。 癫痫持续状态未能控制者，20分钟后可重复原剂量2次，兴奋躁动者可适当加大剂量。需要时可静脉滴注。 奋乃静 功能主治：药理作用与氯丙嗪相似，抗 精神病作用，镇吐作用较强，镇静作用较弱。毒性较低，对 幻觉、妄想、焦虑、紧张、激动等症状有效，也可用于 症状性精神病。 用法用量：口服，治疗精神分裂症