双语教学查房--胆囊结石.pptVIP

双语教学查房BWR---- 胆囊结石Cholecystolithiasis ; 一、病 史 Course of Disease;主诉:反复发作的右上腹疼痛半年余，再发三天 患者:张运友，男，49岁,诉进食油腻食物后出现右上腹痛，呈持续性胀痛，向腰背部放射，无发热 、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、黄疸，无尿频、尿急、尿痛等症状，患者自发病以来，精神、饮食、睡眠尚可。;; 腹部检查：腹软不胀，无压痛、反跳痛，墨菲氏征（+），腹式呼吸存在。肝肾区无叩痛，肠鸣音4次／分，无血管杂音。 既往史：既往健康，家中无特殊病史，无外伤史、过敏史，预防接种不详。无饮酒嗜好，抽烟30年。 ;;Temprature is 36.4 ℃ .Pulse is 60 times per minute. Respration is 19 times per minute. The Blood pressure is 110 to 70 minimigh. The body weight is 70 kilogram. Abdominal examination: the abdomen is soft,has no expansion, no tenderness, rebound tenderness. The Murphys sign is positive.He has the abdominal breathing. Percussion pain without hepatorenal area, bowel sound is 4 times per minute, no vascular murmur.Previous health status is good, no special history of relationship, trauma and allergic. The vaccination is unknown. He had no behaviour of drink and smok about 30 years. ;Physical Examination;;三、相关知识Relevant Knowledge;（一）病因Etiology;;;？; ;①胆绞痛 The biliary colic;②上腹隐痛The upper abdomen ache;③胆囊积液The gallbladder effusion;④体征sign;;;;⑤胆囊结石的治疗Treatment ;;;　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　Nursing measures;（一）疼痛护理 Pain therapy;（二）合理饮食the care of diet;（二）ＬＣ术前的特殊准备;（三）体位 position;（四）ＬＣ术后护理the nursing care of LC;并发症的观察与护理;T管的护理--T tube cares;Health education： 合理饮食Reasonable diet 疾病指导Disease guide 定期复查Periodic review ;请各位老师点评