中药的四气五味和归经.docVIP

中药的四气五味和归经、升降浮沉 第一：??四气，就是寒、热、温、凉四种药性。寒凉和温热是对应的两种药性，寒和凉之间，热和温之间是程度上的不同，温次于热，凉次于寒。寒凉药大多具有清热、泻火、解毒等作用，常用来治疗热性病症；温热药大多具有温????中、助阳、散寒等作用，常用来治疗寒性疾病。另外还有一些药物的药性较平和，称为“平”性。但一般仍称四气。  ?? 第二： 五味，就是辛、甘、酸、苦、咸五种不同的滋味。辛味药具有发散和行气的作用，如生姜、紫苏、薄荷、陈皮、砂仁。甘味的药多具有补养和缓急和中的作用，如党参、黄芪、熟地、甘草、大枣。酸味的药多具有收敛固涩的作用，如诃子，五味子、山萸肉、金樱子。苦味药多具有清热、燥湿和泻下的作用，如黄连、黄柏、大黄、苍术。咸味药多具有软坚和润下的作用，如海藻、穿山甲、芒硝。淡而无味的药则具有渗湿和利小便的作用，如茯苓、通草、滑石。涩味药有收敛止汗、固精、止泻及止血的作用。虽有七种滋味，但“淡附于甘”，涩味与酸味相同，故习惯上仍称为“五味”   ????归经就是药物对于人体某些脏腑、经络有着特殊的作用，如龙胆草归肝胆经，藿香归脾胃二经。又如，同是清热药物，鱼腥草可清肺热，竹叶可清胃热，莲子心可清心火，夏枯草可清肝火等。关于归经，古人亦将它和“五味”相联系，认为酸入肝、苦入心、辛入肺、甘入脾、咸入肾，这种归纳对一部分药物是符合的。   ???? 升降浮沉是药物作用于人体的四种趋向。升是上升，升提，能治中气下陷；降是下降、降逆，能治呕吐上逆；浮是轻浮，外行发散，治病位在表；沉是重沉、内行、泄利，治病位在里。如羌活具发散作用，常用于风湿 痛在上半身者；独活作用下行，用于风寒湿痹偏于下半身者。   ?? 配伍，就是按照病情需要和药物性能，有选择的地将两种以上的药物合在一起应用。在配伍应用的情况下，由于药物之间的相互作用，有些增进疗效，有些减弱疗效，有些减轻或消除毒副作用，有些则产生不利于人体的作用，可归纳成药性“七情”。   ????十九畏歌：硫磺原是火中精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕蜜佗僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺性，丁香莫与郁金用，牙硝难合京三棱，川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，官桂善能调冷气，石脂相遇便相欺。   ????方剂是药物通过有机的配合成为方剂，增强和综合药物的作用，提高了药效，减少了药物的烈性和毒性，以消除对人体的不利因素。方剂是历代医家在长期的医疗实践中逐步归纳总结出来的。   ????至于经络，中医认为是气血运行的通道，所以才有通则不痛、痛则不通的说法。有人说按西医的观点，根本找不着经络。其实找不着是正常的，因为经络是气血运行的通道，也就是说是神运行的地方。针灸是通过针刺使得气血通畅，阴阳平衡。《黄帝内经》上非常详细地反人体分了十二正经等。穴位则是气血和外界相通的地方，一般来说是人的骨骼连接部分的空隙，所谓气血游行之所。中医治疗的根本目的就是平衡阴阳，根本方法就是有余则泻、不足则补，具体方法那就很多了。  ????总之，中医把人体作为一个系统工程，与自然密切相关，用平衡动态、一分为二的观点调和阴阳，达到治病的目的。中医更强调的是养生，“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，病已成后药之，乱已成而后治之，犹如渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”。中医很难，不像西医可操作性强。甚至可以说中医是门艺术，讲究调和，分量精准；西医则是一门技术，打针、手术，哪病医哪。中医用药，药不依方，合一而用，要根据实际情况进行调配；而中药种类繁多，排列组合几乎是无穷的。所以才会有同一个病，中医开的处方不同，这一次和下一次又不同。中医最大的特点就是在于个性化的治疗用药。但靠记住几个方子，算不得是个中医。  ??金不纳土：土孕育了金属元素包括微量元素，微量元素供 养植物。如果金属拒绝接纳土的供养，它本身就不存在了，土也成了无用之土。肺不纳脾，脾则运化功能失常，如营养不良等。  ??土不纳火：北方火炉有一种现象：火炉里抹一层湿泥土， 土未干时，煤炭在炉在点燃后容易熄灭，因为此时“土不纳火”。待湿泥干了后，煤炭可燃起很旺的火苗，因为此时已慢“土可纳火”了。脾胃不好的人可引起心脏病，甚至老年人吃得过饱都可引起心闷、心跳过速，重则心脏供血不足，需要抢救。 脏不正常， （五）反侮关系 ????前面讲了五行相克，但是有时也会出现反克现象。反克也叫“反侮”，侮即侮辱。如木反克金，金反克火，火反克水，水反克土，土反克木。 ????木反克金，金能伤木：一般情况下木不能伤金，但量，木燃烧时也可以伤害金。肝火旺时可伤肺金，这叫“木火刑金”。  ????金反克火，火能伤金：一般情况下金不能克火，但有时又是可以的，如北方的火炉，只要反过气口的铁门关上，把铁烟筒堵死，金即可